据估计，美国的250万家庭佣工中，妇女占了绝大多数，她们通常是移徙妇女，其中许多人还处于无证状态。我们了解到，这些工人中的多数都很容易受到言辞和身体上的虐待以及工资克扣。我们欢迎民间社会组织采取措施，通过一项家庭佣工权利法案改善家庭佣工工作条件。专家组呼吁美国批准国际劳工组织的《家庭佣工公约》并将其中的条款加以运用以确保家政工作是体面的。但这并未涵盖其他非正式经济领域的情况，比如收小费的工作或季节性工作，这些情况下的最低雇佣条件也应得到规范。
缺乏执法也是一个严重问题。尤其是在制造业、建筑业和一些服务性行业中的克扣工资现象影响着低收入工人和移徙工人，特别是无证妇女。我们专家组欢迎薪资与工时部门(隶属于美国劳工部)近日为支持开展调查而增加预算，并促请政府增加监管力度，对侵犯这些权利，特别是弱势妇女工作者权利的雇主进行问责。
1993年的家庭和医疗休假法案赋予雇员可在12个月内享受12个工作周的停薪留职假期的权利，其中包括子女出生或照料未满一周岁的新生儿等情况;但该法案没有覆盖的雇员数量极多，其仅适用于拥有超过50名雇员的雇主。然而，即使对于那些符合条件的雇员来说，该条款仍然远低于国际人权标准，即要求产假必须带薪，给予父亲额外的带薪假期是最佳做法。美国是全球仅有的两个不为所有女性工作者提供强制性带薪产假的国家之一。直至2014年，全美有三个州在立法中纳入带薪产假，联邦政府工作人员也可享受带薪产假，但假期仅为六周，低于14周的国际最低标准。专家组认为，必须确保所有公职和私人雇佣的女性工作者享有 14周的孕产和产后相关需求的带薪产假，并建议以社会保障基金支付为最佳做法，不直接向雇主施加负担。
护理职责主要落在妇女的肩上，据报告，妇女因家庭护理需要而不得不从事兼职工作的可能性比男性大得多。专家组认为，应为儿童护理、课后照看和老年人及残疾人设施提供公共预算，这些设施应该是可负担且便于使用的，从而让承担着护理责任的成年男女可以全职就业。
过去十年内贫困妇女比例从12.1%上升至14.5%，该数字高于男性，其中主要是族裔少数群体、单亲家庭妇女和老年妇女。我们建议联邦和州立政府尽快解决这一问题，为妇女提升就业机会，提高最低工资标准并消除工资差距。剩余的贫困现象应通过社会保障体系得以解决，并且，考虑到美国的经济实力，应该对致贫现象出台零容忍政策。
贫困可能导致的无家可归现象让妇女面对更严重的暴力且更加脆弱。此外，对话者指出家庭暴力的受害者常会沦为无家可归者，这可能是因为他们被暴力行为逐出家门，也可能是由于他们逃离其暴力的伴侣。解决方案应包括有效的保护令、增加庇护所的收容能力和住房援助，特别是将单亲母亲家庭和面临无法支付的沉重护理负担的家庭列为优先考虑对象。
我们获悉，美国超过三分之一企业的拥有者是妇女，这些公司主要是中小型公司。这些公司面对着从诸如小型企业管理局(Small Business Administration)处获取低成本资金的巨大阻碍，并显然需要支持来实现同样的经济潜力。然而，小型企业管理局已设立目标，仅将联邦合同的5% 授予妇女所有的企业。此外，据报这一目标从未在实践中达成。
国际人权法要求为核心经济与社会需求建立基本社会保护，为带薪产假设定法律条款，并采取一切可能的措施实现劳动力市场和妇女所有企业中的实际男女平等。专家组并非为如何实现这些最低标准提出建议，而是指出美国作为世界领先经济体，在为本国那些无法获取独立财富、高薪资或从伴侣和家庭处获得经济支的妇女提供安全保障和体面生活的方面是多么落后。
获取医疗保健服务
专家组对优化妇女享有健康权方面的立法和制度措施表示认可。我们尤其对目前行政部门采取的措施表示欢迎，2010年通过的《平价医疗法案》(Affordable Care Act, ACA)为许多未投保公民拓宽了医疗保健服务的获取渠道，旨在减少医疗保险开支，并通过医疗补助计划(Medicaid)的扩展增加医疗保健服务的获取渠道，从而减少未投保人数。《平价医疗法案》还建立了对抗仍然存在的歧视性措施的关键保护，这种歧视尤其包括认为妇女的生殖健康需求会带来更大成本，因而向妇女收取高于男性的医疗保险费用。
尽管取得了可观的进步，美国仍未实现普遍医疗服务覆盖，太多的女性为地区和民族之间的巨大覆盖差距甚至付出了生命的代价。据获取的信息显示，三分之一的贫困人口仍然处于未投保状态，其中妇女占大多数，非裔美籍和西班牙裔妇女尤其居多，这令她们无法获取基本的预防性医疗保健和治疗服务。此外，在五年的等待期内，包括妇女在内的移徙人员获取医疗补助仍存在限制，除了相当有限的急救护理之外，无证移徙人员始终被排除在所有医疗服务之外。据与我们会面的多个利益攸关方表示，即使在联邦规定的五年等待期之后，德克萨斯州和阿拉巴马州仍不允许合法定居的移徙人员加入医疗补助计划。一位被确诊患乳腺癌却因无力支付而不能获得适当治疗的移徙妇女的证词令我们震惊。专家组希望《移徙妇女和家庭平等获取医疗服务法案》(Health Equity and Access under the Law (HEAL) for Immigrant Women and Families Act)将为移徙人员拓宽医疗服务渠道，尤其是妇女和儿童。专家组很遗憾地获知，能为残障妇女提供治疗的医疗服务设施严重不足，急需给予改善。
生殖健康和权利权
专家组对美国孕产妇死亡率的增长表示担忧。据联合国报告显示，自1990年至2013年孕产妇死亡率增加了136%。这些数据也隐藏了令人苦恼的族裔和社会经济差异。非裔美籍妇女在分娩中的死亡风险几乎高出三倍。贫困率较高的州的孕产妇死亡率比平均数高出77%。我们强烈鼓励有关当局继续努力，明确根本原因并制定政策以解决问题。
专家组对《平价医疗法案》要求新个人健康计划覆盖无需现金支付的避孕咨询表示欢迎。但是，最高法院在“好必来”(Hobby Lobby)一案中出于宗教自由的原因作出的免除公司为员工支付避孕保险的裁决令我们感到担忧，这将剥夺一些妇女获取避孕措施的可能性。专家组想重申的是，在国际人权法的要求下，国家必须采取一切适当措施确保妇女享有权利，自由且负责地决定希望生育多少个孩子以及生育间隔，这其中就包含了妇女获取避孕途径的权利。
专家组得知，在学校的诸多课程中都缺乏充分优质的性教育，在每个州内都是如此。我们了解到许多学校只教导学生关于性方面的节制，而非提供有科学基础的客观性教育，而这正是健康政策的一个关键因素。然而，我们高兴地得知，在诸如俄勒冈等州，学校的课程中包含了性教育。加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
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