夏季游泳小心“耳屎”作怪

在清凉的游泳池里玩水嬉戏，是夏季里孩子们最喜欢的运动。可是，每每游完泳后，就有不少孩子嚷着耳朵疼，被父母紧急送到医院救治。中山大学附属第二医院耳科的张志钢教授告诉记者，这多半是耳耵聍（即俗称的“耳屎”）作怪。由于某些孩子的耵聍长期堵塞在耳道内，夏季游泳时一旦耳内进水，紧硬的耵聍潮化膨胀，就易引起耳痛、耳鸣甚至眩晕等问题。

　　耵聍不多不用特别处理

　　也许有人会问，我平时洗头、游泳耳朵也会进水，侧侧头让水流出来就好了，怎么从来不觉得疼痛呢？据中山大学附属第二医院耳鼻喉科张志钢教授介绍，各人的耵聍有多有少，有软有硬，不一定都会对耳朵造成伤害。“若耵聍较少、较软，通常都不会影响听力，也不会有疼痛感。”

　　但人们常认为耵聍脏、不卫生，实际上，耵聍存在于耳内绝不是可有可无的。如果缺少耵聍，一旦猛烈的声波直冲耳道而来，鼓膜就会受到损害甚至破裂，使人的听力减退甚至丧失。此外，耵聍还能黏附灰尘、细菌与小虫，对外耳道起保护作用。而随着人的摆头、咀嚼、讲话，耵聍屑往往会自然脱落排出，所以一般情况下不用特别处理。

　　耵聍堵塞，危害不小

　　虽然不提倡对耳道内的耵聍作过多的清理，但张志钢教授表示，若耵聍分泌过多或外耳道狭窄，耵聍不易排出，逐渐结成硬块阻塞外耳道，就容易形成耵聍栓塞。不及时取出的话，耵聍栓塞会越来越大，越来越硬，压迫外耳道的皮肤时间长了，可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀及肉芽形成。在洗脸、洗澡或游泳时，耳朵进水可将耵聍栓塞泡胀，引起外耳道发炎，产生疼痛。耵聍栓塞若紧贴耳膜，也可引起压迫症状，如耳鸣、头晕，甚至引起反射性咳嗽、头痛等，严重的由此还会引起鼓膜穿孔、中耳炎等。长时间的耵聍栓塞和感染可以引起外耳道皮肤破坏、骨质吸收，产生外耳道脂瘤，疼痛症状十分严重，这时需要住院手术治疗。

　　“所以，分泌物比较多、代谢旺盛的人要注意定期清理耵聍，具有这一特点的儿童更要特别小心。”医生说，儿童的外耳道皮肤比较薄，皮下组织较少，紧贴软骨和骨膜，且有极丰富的神经分支，更易受到耵聍堵塞的刺激和伤害。如果孩子耳内有较多耵聍堆积，家长切勿置之不理，以免酿成大祸。

　　掏耳最好请医生帮忙

　　日常生活中，家长并不是次次都会带孩子到医院解决耳耵的问题。医生认为只要把握尺度，掏耳时不超过外耳道的1/3，动作尽量轻柔缓慢，使用较钝的挖耳勺，应该还是比较安全的。“但要注意掏耳之后的两三天内防止耳朵进水，毕竟掏耳多少有点损伤，泡水后容易发炎疼痛。”

　　不过，让医生处理耵聍当然是最好的做法。自从女儿出生，张小姐就一直负责给女儿掏耳。尽管没出过差错，在看到女儿耳道深处有一块较硬的耵聍时，她仍然选择带孩子去看专业的医生。对此，张志钢教授表示赞同，他说，由专业医生来治疗更为安全，而且取出耵聍对医生而言很容易：较小的耵聍块用镊子夹取即可；较大的耵聍栓塞则需用特制的耵聍钩来钩取，若钩取困难时，可以先滴入耵聍水，待耵聍软化再行钩取或采用冲洗法。

受访专家：中山大学附属第二医院耳科副教授  张志钢