引发代谢综合征
有些学者建议，将包括肥胖、2型糖尿并心血管疾病等关系密切的一系列情况称之为代谢综合征。
千百年来，人们一直以为，只有身体感到了不适才是疾病，直到对高血压等心血管疾病本质的逐步揭示，人们才渐渐意识到，还有这样一种可怕的疾病，它可以悄无声息地接近你，猝不及防地结果掉你的性命，我们称其为沉默的杀手。
按2009年国家心血管病中心公布的数据，仅我国就有2亿高血压患者，且每年新增加1000万人。心脑血管病现已成为中国人首位死因，高血压则是第一危险因素，心脑血管病合并占总死亡病因的44.4%。
那么肥胖在其中又扮演何种角色呢?简单说，肥胖就是这个第一杀手的重要帮凶。大量研究表明，肥胖是高血压发病的独立危险因素，肥胖高血压患者又常常合并糖、脂质代谢紊乱，并与多种心血管疾病密切相关。
有学者建议，将包括肥胖、2型糖尿并心血管疾病等关系密切的一系列情况称为代谢综合征，这一概念的提出引起学术界广泛关注，其发病机制也成了国内外医学界研究热点。
2005年4月，由国际糖尿病联盟颁布了代谢综合征的全球共识定义。确认一个个体是否为代谢综合征，其中必须具备的条件之一是肥胖：在美国人中男性腰围大于等于102厘米，女性大于等于88厘米;亚太人(中国)男性腰围大于等于90厘米，女性大于等于80厘米;另外需同时存在血压、血糖血脂代谢方面的两项异常。
在对代谢综合征发病机制的研究中，各种学说、假说层出不穷，如节俭基因假说、共同土壤学说、脂毒性假说、脂质堆积和溢出假说等，然而无论哪种学说都绕不开肥胖。
由于肥胖，脂肪组织迅速扩展，血管相对稀少，使脂肪细胞处于相对缺氧状态，缺氧使这些脂肪细胞释放促炎因子以扩张血管、增加血流量和促进血管新生，并诱导一系列因子促发高血压和糖尿玻目前，以脂肪细胞因子为切入点探讨肥胖与代谢综合征发病的关系已成为研究热点。
肥胖引发的代谢综合征的危害还不止于此。人体是一部复杂精妙的“机器”，很多部件之间存在着密切的联系，正所谓牵一发而动全身。肥胖不仅是睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症、高血压、冠状血管并糖尿病的高危因素, 还可能导致肾脏损害, 即肥胖相关性肾玻这又是为什么呢?
实验研究通过对比患有代谢综合征动物模型和正常动物发现，代谢综合征可能增加肾脏负担，进而使肾脏组织结构逐渐遭到破坏, 最终导致肾脏功能衰竭，出现尿毒症。
更可怕的是，肥胖相关性肾病通常起病隐匿，所谓明枪好躲暗箭难防，早期虽然已经有部分肾单位遭到破坏，但只要残余的部分尚能满足人体正常代谢的需要，病人就可能感觉不到大病将至，等到出现有关症状，往往已经是进展为终末期肾衰，除了透析治疗和肾脏移植，别的办法都已是回天无力了。
缠上恶性肿瘤
消化系统和泌尿系统恶性肿瘤、肝癌、乳腺癌、子宫内膜癌都被发现与肥胖相关。
除了上述几种疾病与肥胖关系较为密切而外，还有另外一大类令人谈之色变的疾病，也与肥胖有莫大的关联，那便是癌症。
有学者统计，美国2007年新诊断的癌症病例中有33966例病因可能归咎于肥胖。最新研究表明，体质量指数每增加5公斤/平方米，肿瘤死亡率即增加10%。来自斯克里普斯研究所哈佛医学院的研究人员最新发现，调节脂肪酸代谢网络的一种酶，在癌症和肥胖的信号途径中是共用的，该研究结果于2010年1月发表于著名学术杂志《Cell》上，这更证实了肥胖是癌症的重要危险因素。
具体而言，肥胖都与哪些癌症的关系得到确证了呢?
正像通常人们所认识到的那样，肥胖往往与吃有关，因此，肥胖与消化系统恶性肿瘤的关系也许不那么让人感到意外。结肠直肠癌、胰腺癌、食管癌、胃贲门(贲门为胃的入口，上接食道下连接胃体)腺癌……从上到下全部消化系统的恶性肿瘤，几乎都和肥胖有了瓜葛。
除了消化系统，泌尿系统的恶性肿瘤也与肥胖有莫大关系。有研究表明体质量指数的增加会增加肾癌的发病风险，肥胖人群也更易罹患侵袭性和致死性前列腺癌。
2010年1月《Cell》杂志的有关肥胖与肝细胞癌间的分子关联机制的论文则提示，肥胖可能促进肝细胞癌发生。
倘若布莱尔·里弗没有在29岁“英年早逝”，也难说他不会死于上述几种恶性肿瘤，不过接下来要提到的几种跟肥胖有关的恶性肿瘤，跟他就不太容易扯上关系了。
乳腺癌是全球妇女易患恶性肿瘤之一，目前认为，由于肥胖女性雌性激素水平上升，因此绝经后女性罹患乳腺癌的危险性将增加50%，并且有研究证实腹型肥胖是绝经后妇女发生乳腺癌的独立危险因素。
子宫内膜癌是首个被发现与肥胖关系密切的妇科肿瘤，可能机制是肥胖可致雌激素过量。
肥胖与生殖
肥胖可致不育不孕，还能影响到辅助生殖技术的结局。
肥胖可谓关乎人的生死，然而肥胖的另一重危害在于，可以让你干脆没的可生!也即肥胖可影响人类的生殖功能。
女性超重或肥胖，尤其是青春期忽然出现的肥胖会导致月经紊乱、排卵障碍以致育龄后不孕。
在不孕的人群当中，有相当一部分属于不排卵性的不孕，而多囊卵巢综合征便是不排卵性不孕的主要原因。统计表明多囊卵巢综合征影响了4%~7%的女性，其中约有50%~75%的多囊卵巢综合征妇女体态肥胖，体质量指数≥25公斤/平方米。
悲摧的是，肥胖还能影响到辅助生殖技术的结局，以体外受精-胚胎移植技术为例，在对肥胖的不孕妇女进行治疗的过程中，学者们发现，超重和肥胖的妇女更易发生卵母细胞生殖能力下降，肥胖妇女的移植率、妊娠率和活产率都比较低。
为了达到相同的促排卵效果，肥胖组比正常体重组需要更多的促性腺激素用量。
目前自然流产的病因尚不完全清楚，但肥胖对于早期妊娠流产来说却是一个独立的危险因素。超重和肥胖的妇女还具有更高的妊娠并发症(比如妊娠期高血压等、妊娠期糖尿并血栓栓塞、巨大儿等)，同时具有较高的分娩期并发症如剖腹产手术、人工诱导分娩及分娩时间过长。
有研究发现，母亲肥胖引起的死胎、死产或新生儿死亡风险是正常情况下的两倍多。另有研究发现体质量指数≥30公斤/平方米的妇女与正常体重的妇女相比其子女发生神经管疾病的风险几乎是后者的两倍。而且随着母亲体重的增加，这种风险并没有因为叶酸的补充而得到改善。
肥胖对生殖的影响，男性也未能幸免。大约有30%~40%的不育症案例可以归因于男性问题，肥胖相关的代谢综合征被认为是男性不育症的最重要原因。加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
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