资料图：解放军火箭炮齐射。
伤情播报
炮火轰鸣引发耳损伤
流火七月，新疆库尔勒地区某训练基地，南京军区某炮兵旅新型远程火箭炮实弹射击考核现场。“接收射击诸元……预备，放！”伴随着指挥员的口令声，坐在炮车仪器舱内的该旅五连火控手、列兵孙大伟迅速调整好呼吸接受炮火的洗礼。
伴随着炮弹出膛的巨响，数十发炮弹直冲云霄，准确扑向“敌”阵地。5分钟后，观察所通报精确击中目标。霎时间，整个炮阵地沸腾了。再看小孙，此时却一个人目光呆滞地坐在发射车内。
事后小孙回忆说，当时听到炮弹出膛的巨响后，脑袋“轰”的一声就炸开了，随后便是耳朵内如知了叫一般嗡嗡直响，出现了耳鸣、耳痛、眩晕等多种症状。看着大家那兴奋的表情和举止，小孙却压根听不清他们在喊些什么。连队指导员王红康和随行军医汤小磊发现了小孙的异样，迅速赶来并把他扶下车。汤军医经过初步判断，小孙可能是由于火炮出膛时突然发生的强烈爆震或声音，引起了急性耳损伤，也称为爆震性耳聋。汤军医建议立即送往上级医院进行进一步检查治疗。
在基地医院检查后发现，小孙只是由单纯的强声轻微地刺激了听觉系统，并未造成鼓膜穿孔或裂伤，在给小孙开出几种应用神经营养药后，叮嘱他多注意休息。
爆震伤又叫冲击伤，是指爆炸的瞬间产生高温作用于周围介质（如空气）迅速向四周传播，从而形成一种高速高压波作用于人体形成的损伤，是部队官兵演习训练常易引发的一种耳部损伤，常见的有耳鸣、耳膜穿孔、韧带震裂伤等。
耳部爆震伤的临床表现
军事训练中，枪炮射击是不可或缺的重要课目。目前常用的枪炮基本都是靠火药击发的，在射击的过程中会产生强大的声波，这种声波若不加防护，很可能会对训练人员的耳朵造成损伤。这种损伤一般表现为3个方面：
鼓膜穿孔。人耳是非常精细的感知器官，在日常生活中，空气中的声波震动会经由外耳道传导，振动鼓膜，从而将声音传入中耳和内耳。鼓膜非常薄，厚度仅为0.1mm，在受到强大的冲击波时，可因为能量过于巨大而发生破裂穿孔，我们一般称为外伤性鼓膜穿孔，往往伴随有耳道出血的症状。鼓膜穿孔后，传导声音的效率随之下降，听力受到影响。
听骨链断裂。人的耳朵里共有6块听小骨，左右各3块，分别为锤骨、砧骨、镫骨，它们首尾相连，形成听骨链，负责把声波的振动由鼓膜传递至前庭窗。在声波过于强大的情况下，听骨之间的关节无法承受，可以导致听骨链断裂，其后果就是导致严重的传导性耳聋。
迷路震荡。爆震引起的强大的声波刺激在振动鼓膜后，经由听骨链传导至内耳，震荡耳蜗，导致内耳的螺旋器、血管和神经纤维的损伤，若震荡影响到前庭部分，则可以进一步出现眩晕、眼震，这一现象称为迷路震荡。如果鼓膜已破，波动可直接经圆窗传至内耳，也可引起上述症状。
耳部爆震伤的防治
预防爆震伤首先做好预测隐蔽，要避开声波冲击最厉害的炮口正前方和平侧面，尽量躲到掩体内；爆炸时应张开口，及时调整鼓膜内外压力，也可用手指或棉花堵塞外耳道，以躲过声波的袭击。此外，佩戴射击耳机或在外耳道内塞入隔音耳塞都可以有效防止耳部爆震伤的发生。
如果不慎发生了耳部爆震伤，需要及时到医院就诊。鼓膜的微小穿孔可以自行生长恢复，不能自行恢复的大穿孔，可以手术修补。一旦发生了听骨链断裂，则需要外科手术来重塑听骨链；自体听骨损伤严重的，甚至需要植入人工听骨来修复听力。对于迷路震荡的伤员，则需要内科治疗，应用激素、扩血管药物、改善内耳微循环药物以及营养神经药物及促进细胞代谢药物等。（毛宇整理）加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
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