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中国人热衷过度体检:很多没必要 体检呈快餐化

www.sinoca.com 2014-01-31  南都周刊



  慈铭体检在其招股书中,也明确提到:随着业务量的不断增加,可能会由于医务人员疏忽、检测设备故障、体检客户个体差异、疾病本身的复杂性等问题,从而在体检过程中出现漏检或误检的情况。

  而且在激烈的市场竞争中,体检行业由于缺乏有效的监管,往往成为一个灰色地带,比如通过给出高额回扣的方式来拉拢企业客户,已经成为行业内一个公开的秘密。

  除了极少数大型公立医疗体检中心之外,很多健康体检机构都设有销售部,职责就是联系企事业单位进行大型集体体检,请客送礼拉关系是业务员的基本工作。

  而一些单位联系体检的工作人员对专业的医学一窍不通,通常只看价格和项目。很多体检机构就通过包装很“玄”的新技术、新设备,来招徕客源。

  类似于理查德此前提到过的那种全身热扫描和生物体微弱磁场测定分析仪,还有些体检机构号称引进新型“鹰眼”设备,扫描全身就知道哪些地方出现激素变化,可以判断有无肿瘤,但这种设备其实就是一种红外线扫描设备,精确度存疑,而且价格不低。

  有业内人士透露,大多数体检机构给销售业务员的提成,高达15%-25%。如果是挂靠在医院名下的健康体检中心,还要给医院上缴15%左右的利润,也就是说,一次500元标准的体检,最后只有250元甚至更少是用在体检上,这也导致体检机构不可避免地压缩成本。

  吸金石

  目前中国体检行业主要有三类机构,一类是三甲医院的体检中心,凭借其医疗实力,受认可程度较高;第二类是体检连锁机构;第三类是更低端的二级医院的体检中心。

  根据卫生部统计,2011年中国体检市场健康检查人数约为3.44亿人次,其中,医院约为1.26亿人次;街道卫生院、乡镇卫生院为主的卫生院约为1.4亿人次;社区卫生服务中心约为4642万人次;妇幼保健院约为2113万人次;专业体检机构的体检量约为639万人次,专业体检机构占整体健康检查市场的份额约为1.86%。

  “三甲医院有的不仅是品牌,而且还有多年形成的封闭的医疗体系,很多专业的医生在这个体系里合法的地位很高,而且有他们的学术地位。”美年大健康集团董事长俞熔认为,在与三甲医院的竞争中,连锁体检机构需要特殊的定位。比如为高端人士提供的深度体检。

  继慈铭体检投建高端医疗服务机构“奥亚医院”之后,2013年12月11日,体检连锁机构爱康国宾的高端健康管理品牌“爱康君安”首家旗舰店也正式开业,投资超过1亿元。

  一张体检卡很小,但背后的链条却很巨大,其供应链的上游是检测仪器的设备商、第三方检验机构,下游则是衍生的高附加值产品。这一链条上的大多数领军企业,现均在积极冲刺IPO或业已上市募资。

  罗兰贝格咨询公司发给《南都周刊》的一份最新报告显示,依据国务院2013年10月发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》(即40号文件)中提出的8万亿元目标,到2020年,健康服务业的规模大致会接近中国时年GDP的10%,成为名副其实的支柱产业。

  其中,罗兰贝格预计,民营医疗机构的体量在八年中将有12倍的增长空间。许多PE投资机构早就觉察到了其中的市场潜力。

  2002年成立的慈铭集团,是其中最有代表性的企业之一,自2004年10月10日,鼎辉国际投资公司斥资入股之后,慈铭体检陆续吸纳了天图创投、平安创新、富坤投资等众多PE入股,随后依靠资本迅速并购扩张。

  2008年至2009年,慈铭体检先后并购北京佰众3家体检中心和深圳我佳8家体检中心,稳坐行业第一的位置。

  根据2012年披露的慈铭招股书,慈铭体检2011年的体检量已经达到159.48万人次,目前已有中国石油、民生银行、中国联通、IBM、西门子等百余家知名企业作为固定客户。单个体检机构毛利率普遍高达50%以上。

  在慈铭之后,2012年8月,北京凯雷投资中心投资了美年大健康,2013年3月,高盛集团和新加坡政府投资公司(GIC)与爱康国宾签署接近1亿美元的投资协议,成为迄今为止国内健康管理产业最大的一笔私募投资。

  爱康国宾在2012年的营收超过8亿人民币。“到2013年底,爱康国宾的全国网点将达到50家左右。”爱康国宾集团董事长兼CEO张黎刚还提到,再过一个8年,公司的收入将达到100亿元。

  相信设备还是医生

  理查德介绍说,美国人也会有年度体检,但他们没有这样一个巨大的体检套餐,他们会先去找自己的家庭医生聊一聊,然后在根据医生的建议,决定检查的项目,通常是一些胆固醇、血压、血糖的检查,没有人每年需要做综述心电图(Electro Cardio Gram)、CT、超声波。

  与中国的体检方式不同,在国外,体检通常需要提前一个月预约,并要求提供体检者的个人资料,包括基本情况、病史、用药史等。随后,体检中心会给体检者一份详细的回执,包括根据体检者的个人情况为其量身定制的体检项目、精确到每一个体检项目时间的体检时间表,以及饮食、穿着等方面的注意事项等。

  比如,美国斯坦福大学国际医疗与健康中心采取的是一对一服务模式,每位体检者都有他们单独的医生, 而医生的详细资料也包括在回复内容之中。这样,体检者就可以提前认识他们即将见面的医生,也为后期的顺利体检打下基础。

  体检结束之后,医生不仅会告诉体检者身体存在哪些问题,还会详细地解释为什么会出现这些问题,这些问题又会带来怎样的后果,以及日后应该如何调整生活方式等。

  “每个好医生都知道,80%-90%的诊断来自病人的病历和生活习惯,而不是检查得到的数据。”美国马萨诸塞州的家庭医生萨戈尔(Rich Sagall)总结道。
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