亲历在美国开阑尾:“耐心”“有序” 看起来很美

　　表弟在3点多被推进手术室，我在等候区等待。院方考虑到我用的是中国手机，给了我一个可以小范围使用的呼叫机，以便联系到我。

　　在家属等候区，为人友善的老大妈为家属提供各种解答。和国内的状况相比，等候区域很温馨，还辟有专门的房间可以阅读，看电视，可以喝咖啡，甚至有让家属打毛线的区域，在这里，他们规定了编织的尺寸，以便打毛线的成果可以为一些定点的公益组织所用。

　　六点多，表弟的手术完成了，等候区的大妈告诉我，一会主治医生会找我。她见到我的第一句话就是：你不要担心。然后详细讲述表弟的手术状况，并表示手术进行得很好，可能要用抗生素。在国外，用抗生素是很谨慎的事情，所以她特意指出，因为阑尾穿孔，所以一是要静脉注射抗生素，另外要口服5天。

　　需要指出的是，虽然谈话复述了整个手术过程，但所有的话都不是绝对的，就好比医生永远只说“好的话明天可以出院，不能好的话要留院观察。”

　　表弟苏醒后送至病房，院方告诉我可以走了。在美国的医院，家属只能待到晚上9点，因为一个护士管两到三个病人，每个护士配备一个PCA(护工助理)，加上一个主管一样的角色，也同时管两三个人，就相当于医患之间是一对一的服务。因此并不需要家人留下照顾。

　　被美国人合理化的“并发症”

　　表弟开刀后一直高烧，所以次日不能走。

　　在陪伴表弟的过程中发现，医护人员严格遵从医嘱办事，医嘱之外的任何事情，只有等待。比如我对护士说，表弟肚子疼能不能吃止痛片，他说好的，但只是写一个邮件给医生，等回复。最后，拿到那片止痛片，是在2小时之后了。中国医院的快速响应，到了美国，是难以想象的。

　　之后的每天，都要等待血报告。报告数据显示还有炎症，加上高烧不退，不能出院。高烧的原因，一是手术之后会有开刀热，其次身体里还有有炎症，这样的情况在国内会静脉注射抗生素，但在美国却不行，能做的依旧只有等待。12日，白细胞有所下降，13日，不再高烧，其他各项指标基本正常，我们办理了出院手续。但故事却没有结束。

　　大概出院10天后，我已经回国，表弟微信说他的肚子还是很疼。回到纽约的他，又去看了一次急诊，这次发现有4个脓肿，其中2个大的，插管子引流了4、5天，再回到医院去看急诊，医生表示情况很好，没有配任何药。

　　腹腔脓肿属于急性阑尾炎穿孔的术后并发症，2个小的至今还未处理，等待身体自行吸收。上个星期天，我问他情况如何，他表示还是不怎么舒服。我建议他去约门诊，今天和表弟通了视频，他告诉我没能约上，因为医生每周一看一次门诊，这次没约上，只能等下周。

　　如果在中国出现这种情况，彪悍一点的患者可以要求医生用抗生素，甚至会去医院质问是不是属于医疗事故。但在美国，没法影响医生的决定。在波士顿给表弟看病的医生也有她负责的一面，她给纽约的医生写了一个邮件，把当时表弟的治疗情况悉数告知。而这样的做法，更使得医生的一切决定都显得无懈可击。

　　现在已经是8月份了，表弟还在吃苦，但这属于美国人认为确实有可能出现、也应该为患者所接受的“并发症”。可以看出，从就诊体系来说，美国医院都是完善的，但对中国人而言，考虑到抗生素的使用情况、身体素质不一样，这样的治疗并不有效。所以，我只能说，美国的治疗方式不适用于中国人。

　　身边朋友知道这事后表示，他日要住在美国，一定要选择住在西海岸，比如洛杉矶，当地有华人医生，他们的处方相对会更适合中国人。而如果在东海岸，则一定要确保附近的医院有个医生朋友。当然，很重要的一条是在国内不能滥用抗生素，否则到了美国会适应不了那个“不轻易用抗生素”的环境。