奥巴马医改法案通过是谁的胜利？

　　美联邦最高法院6月28日裁定，由美国总统奥巴马推出的医改法案，其有关强制购买医疗保险的条款并不与宪法冲突，一场长达两年的违宪诉讼由此画上句号。即日，奥巴马在白宫发表讲话，表示欢迎最高法对医疗保险改革法案的裁决，并声称这是“美国人民的胜利”。

　　民主社会(包括非民主社会乃至反民主社会)，统治者都喜欢给自己的政治主张祭出一面“人民”的大旗。奥巴马这句话让我顿生反感，如果法案通过是人民的胜利，那么，反对这一法案的民众又是什么。更具体地说，假如我是一个美国人，6月28日这一天，我会感到非常沮丧。倒不见得我买不起这份保险，也并非我对该险种的意义不够认同，而是———没有比这更重要的是———我的自由(我不购买医保的自由)受到了政府的侵犯。现在，它不但逼着我买，还说这是人民的胜利，甚至是全体人民的胜利。请问政府，我反对你，就不人民了吗?事实上，6月27日美国广播公司新闻网和《华盛顿邮报》公布的民调显示，该医改法案的支持者和反对者分别占36%和52%。按照奥巴马的逻辑，那52%的反对者，或者他们就不是人民了;或者，他们是失败的人民;而对失败者说胜利，无疑是嘲讽。

　　人民从来就不是铁板一块，无论价值观，还是利益，这之间存在着无穷的分殊。现代社会是一个多元社会，其间更是充斥着权利与权利的冲突。一项政策或法案，有利的只是人民中的一部分，而另一部分往往是在为这一部分买单，反之亦然。美国民主党总是用福利购买民心，然而，它的代价却是全民高税收。共和党奉行减税政治，当然社会福利也就随之缩水。两种政治，此消彼长，利弊并存，总是一部分人和另一部分人各自有所损益。然而，这两部分人都是人民。

　　如果我不是一个很有钱的人，出于自己的理性，也该为自己买上这样一份保险，但这必须出于自愿。问题是奥巴马医改法案中的某些条款带有强制性：从2014年起，你必须向保险公司购买医保，否则将被处以罚款。不买即罚，这是来自政府的强制，是权力对权利的强制。而且强制的对象，即公民个人不购买医保的权利，不是积极权利，而是消极权利。如果积极权利是“做什么”的权利，它有可能对他者形成妨碍;消极权利则是“不做什么”的权利，它无以妨碍任何他者。因此，政府对有可能妨碍他人的积极权利形成某种限制当然是必要的;那么，消极权利则应当尽可能杜绝政府介入。消极权利是权利领地不能突破的防线，如果它一旦失守，哪怕只是一个环节，都面临着整体沦陷的可能。这并非危言耸听，权力对权利的渗透无孔不入;而且权力作为“必要的恶”，其恶之本性，决定了它如果能为权利做一件好事，就有可能做十件坏事。

　　是放手让权力积极做好事，还是让它一动不如一静，以避免做更多坏事的可能，这是现代政治社会的两难，需要寻求一种平衡。并非奥巴马的医改法案没有合理性，相反我认为他的理由非常正当，但反对它的理由同样正当。由此可见，正当本身就是多元的，正如人民也是多元的，而且它们互相抵触。传统儒家声称“道并行而不相悖”，这是认识论上的简单。人类社会尽管可以道并行———如自由是一种道，平等也是一种道，但它们之间的价值正相悖反。于是，人类始终面临艰难的选择，而且注定是鱼与熊掌式的顾此失彼。像奥巴马的医改法案，说白了就是让自由为平等买单。这种代价实在不小，我以为。

　　这次最高法院就该医改法案投票，四位自由派法官赞成，四位保守派法官反对。最后首席大法官投下了至关重要的赞成票，而他本人却属保守阵营。人类同样需要的两种价值在此次表决中如此势均力敌，胜方也只是以一票险胜。这不是什么人民的胜利，只是一次平等的胜利。历经两年的阵痛，它这一次战胜了自由。好在该医改在以后推行的过程中势必出现它的弊端，当它积累到一定程度，它照样可以通过像这次法案获得通过的程序而被合法地推翻。这就是自由与平等的选择，亦是它们两者间的博弈，同时更是一个历史长时段中自由与平等的动态均衡。只要是在法律的框架内，只要是通过正当的法律程序，一切都有可能。（作者：邵建）