“坐月子”是陋习么?诸多月子禁忌并不科学(组图)

　　中国注重产后调养的传统，从古代一直延续到近代。晚清以来，有很多人在报纸期刊上撰写文章介绍产后保健和疾病防治。随着西方医学传入，人们的理念逐渐更新，开始有人指出从前月子习俗的不合理之处。如1947年一位名为江峨英的人就在《申报》上刊登文章，谈论孕妇和产褥期的卫生。她说，在产褥期的饮食上，“吾国旧习，对于产妇，必使摄取酒，醋，及鸡等，此三物刺激性最剧烈，常足引起疾病，切宜禁食。”她还在文中说，产妇在产后体温升高，是“肌力过劳之反应”，一般第二天就会退去，如果产妇持续发烧二十四小时，要及时就医。与此同时，由于产妇精神极易变化，因此“一切喜怒哀乐之举动，皆宜避免”，孕妇可以做一些如“臂腿伸曲及升落”这类的活动，以佐助消化，改善全身情形。这些做法即便以今日的医学眼光看，也是非常适宜的。

江峨英在《申报》上刊登的产后保健文章

　　一般来说，产后女性的生殖系统、内分泌系统、消化系统等都发生了变化，身体比较虚弱，确实需要一个调整和恢复的过程。现代医学已经证明诸多传统的月子禁忌并不科学，非但不能让产妇更好地恢复，还有可能损害产妇的健康。虽然世界各地产后保健的风俗不尽相同，但现代医学已经发展出一套相对完善的产后保健措施，包括增加休息、适度锻炼、注意身体清洁、加强营养、保持情绪稳定等等。产妇应该在医生的指导下，选取合适的方式开展产后保健，只有科学地“坐月子”，才能更快、更好地恢复健康。

　　外国人如何“坐月子”：产后恢复的重点是防治抑郁症

　　今年5月2日上午英国凯特王妃诞下女婴，9个半小时后就同威廉王子一同出现在公众面前。她的这一举动在当时引起了大量网友的吐槽，西方人为何不坐月子再次成为热门话题。穿着时尚的凯特王妃不仅没有好好休息“坐月子”，而且其一身衣着都违反了中国的“坐月子”习俗，观察者网就曾历数王妃的“不妥”之处：吹风、穿裙子、化妆、洗头、洗澡、宝宝先见人。在中国网友被凯特王妃震惊的同时，反过来这又震惊了美国人。很快美国《洛杉矶时报》就刊登了一篇文章，专门向美国民众介绍了 “月子”这一东方习俗，还采访了数对中外夫妇，被采访者大都表示收到了“文化冲击”，那些对中国坐月子的外国产妇都对这一习俗感到费解或者不舒服。由此看来，东西方在坐月子问题上确实有着不同看法与做法。

　　现代医学里虽然没有“月子”这一说法，但有一个与之相似的名词叫产褥期（puerperium）。这6到8周是产妇身体与心理调适复原的时期，相应地，也就有产后保健此一说法。英文中的postnatal care，postpartum recovery，post birth recovery等指代的都是这个过程。因此对西方人来说，产后恢复也是必要的，只是做法和侧重点与传统坐月子未必相同。

　　美国卫生部（United States Department of Health and Human Services）下属的女性健康办公室（Office on Women’s Health），在其官网（www.womenshealth.gov）上设有“产后恢复”（recovering from birth）栏目，为产后6周的女性提供健康建议。该网站提醒产妇们在照顾宝宝的同时也要注意自己“身体”和“情绪”两方面的保健，产后的首要任务是休息，包括在生产后的第一天保持平静，尽量躺下、与新生儿一起小憩，不要在家进行太多活动。产妇在生产后可能面临一系列的身体问题，如排出恶露、四肢肿胀、便秘等等，这些都需要产妇与医生一起积极应对，通过合理的饮食与运动计划来慢慢恢复健康的体重和身材。该网站还提醒产妇，产后很可能会经历一段情绪低落的时间，对此应保持耐心，但如果悲伤持续两周以上应及时就医，因为这很可能意味着产妇患上了产后抑郁症（postpartum depression），女性在产后一年内都有可能遭遇此种疾病。网站列举了部分产后抑郁症的征兆，如焦躁不安、沮丧、思虑过多、失眠、头痛、胸痛、心悸等等，提醒产妇们一旦患病不要隐瞒，应及时治疗。同时，该网站还提供专门的网页介绍孕期与产后抑郁症的症状与治疗。事实上，产后抑郁症防治一直都是西方产后保健的重点，在国外医学界看来，产妇的情绪护理与身体护理同样重要。

womenshealth.gov上的产后保健栏目

　　与美国卫生部女性健康办公室的官网类似，美国最大的医疗健康服务网站WebMD，和全球最大的孕婴资讯网站BabyCenter同样开设了产后保健的专栏，提供起居、饮食、情绪、身体锻炼等多方面的建议。以前者为例，WebMD提醒产后第一周很容易感觉疲劳，因此产妇应尽量和婴儿一样多睡觉，请家人朋友代劳琐事和做饭。产妇也可以来一些小的出门计划，改变生活状态以减缓疲劳。WebMD同样关注了产后抑郁症问题，网站建议产妇感到压力时可以选择和自己的宝宝一起散步，和其他的产妇一同参加锻炼，或者选择如瑜伽一类的运动来舒缓身心。再如一份美国国立卫生研究院（NIH）提供给产妇们的产后护理指南，里面也提供了不少产后保健的建议，如补充大量液体，在分娩的24小时之后即可洗澡，请他人帮忙做家务等等。综合以上这些网站、指南可以发现，西方人对于产后保健同样非常重视，他们既关注产妇身体的变化和调养恢复，也注重产妇们良好情绪的维持和产后抑郁症的防治。许多产后保健都建议产妇和医生保持联系，在需要时尽快就医，日常活动也遵从医嘱。和中国传统的坐月子类似，西方产妇们也被要求尽量休息，适度活动，加强营养，只是没有如不能洗头、不能洗澡、穿厚衣、紧闭门窗等禁忌。

　　在亚洲，中国之外的许多国家或民族同样有着不同的产褥习俗。比如日本，正常的产妇在顺产1天后、剖腹产3天后即可洗澡。印度人把食品和药材按照冷热分类，类似于中医里的冷热概念，怀孕时的产妇被认为是“热的”，会吃一些如酥油、牛奶一类的冷性食物。和中国类似的是，分娩后的产妇也是被禁止冷水浴的。越南的产褥期习俗是，在产后的前三天用热盐水漱口，产后一星期用湿毛巾擦拭身体，之后产妇可以用热水洗澡洗头。

　　参考资料：

　　1.李建民主编，《生命与医疗》，中国大百科全书出版社，2005年。

　　2.费侠莉著，甄橙等译，《繁盛之阴：中国医学史中的性（960-1665）》，江苏人民出版社，2006年。

　　3.方燕著，《巫文化视域下的宋代女性：立足于女性生育、疾病的考察》，中华书局，2008年。

　　4.王晓莉等，《中国农村地区产褥期禁忌行为及相关因素研究》，《妇女保健》，2005年第20卷。

　　5.庄时利和，《西方女人也会“坐月子”，更准确地说，叫产后保健》，http://daily.zhihu.com/story/4132124。

　　6.于晏等，《国内外产褥期保健对比及新观点》，《全科护理》，2013年第