美国和英国的卫生部门分别于20日报告了对抗病毒药物达菲产生抗药性的甲型H1N1流感病例。
截至20日，世界卫生组织共接到57例抗“达菲”甲流病例报告。世卫组织和各国卫生官员正密切观察甲流病毒变异迹象，以判断“达菲”是否对甲流病毒失效。“达菲”和“乐感清”是目前两种主要的防治流感药物。
共性：抗“达菲”但不抗“乐感清”
美国疾病控制和预防中心20日表示，北卡罗来纳州杜克大学医院的4名患者日前在“达菲”耐受型甲型流感病毒测试中呈阳性反应，其中3人已经死亡，另一名女性患者后来服用另一种抗流感药物“乐感清”，眼下处于康复期。美国疾控中心通过进一步测试确认，患者所患的是“达菲”耐受型甲型流感。
院方负责人塞克斯顿介绍，上述4名患者本身属于癌症病房重症病人，他们可能在住院期间感染了甲流。其中一名患者感染流感前服用了“达菲”作为预防措施，另外3人在出现流感症状后才服用“达菲”。甲流可能是3名死者的死因之一，但由于他们的癌症病情很重，很难确认其主要死因。目前还没有证据显示这种变异病毒有很强的传播能力。
美联社报道，这是美国迄今人数最多的群发性抗药性甲流病例报告。据疾病控制和预防中心介绍，此前，全美共出现21例抗药性甲流病例，但相信这些病例之间没有联系。
英国卫生防护局20日发布公报说，在威尔士一所医院一间病房里有9个人被确认感染甲流，其中5人体内病毒对“达菲”主要成分奥司他韦产生抗药性。
卫生防护局认为，这5名患者身上的甲流病毒很可能已经发生变异。不过，这5人服用另一种抗病毒药物“乐感清”后“反应良好”。眼下，两名患者已经康复出院，另3人继续接受治疗，其中1人仍处于重症期。
这5名患者感染甲流病毒前均患有重病并在特殊病房住院治疗。英国公共卫生署传染病监控负责人萨蒙说，这些病人感染甲流病毒后呈现抗药性反应在意料之中，因为这些患者本身患有严重疾病且免疫系统受损，病毒侵入他们体内后获得抗药性的几率更大。“达菲”对多数人依然有效。
卫生防护局还通报，另有4名患者感染与这5名患者相同的“变异甲流病毒”，其中一人服用“达菲”后病情好转，另外3人状况眼下难以断定。
迹象：抗药性病例呈现人际传播
值得注意的是，美、英两国新近出现的抗药性甲流病例均呈现人际传播迹象。
英国卫生防护局说，威尔士5例抗“达菲”甲流病例中“有三例显然在医院感染病毒”，“尽管进一步流行病学调查正在进行，但看来很可能已经发生抗‘达菲’甲型H1N1流感病毒人际传播”，意指由一名服用“达菲”的患者传染给未服用“达菲”的患者。
美国北卡州4名抗药性甲流病例患者过去6周均在同一个病房接受治疗。塞克斯顿说，相信他们是在住院期间感染甲流病毒，但院方认为，尚无证据显示这一情况足以引起“全院不安”。
疾病控制和预防中心流行病学专家弗赖伊20日发表声明说，北卡州出现群发性抗药性甲流病例“不寻常”，但“现阶段我们没有信息证明应该要求公众提高警惕”。
美国媒体报道，抗“达菲”甲流病例再次出现，使人们担心，甲流病毒变异后获得抗药性，进而使治疗更难，可能会发生大范围传播。美国先前仅出现一例抗“达菲”甲流病毒疑似人传人病例，时间为4个月前。加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
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