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钢筋从阴部贯穿到头顶 这是台无法想象的手术(图)

www.sinoca.com 2016-06-17  观察者


  前天(15日),山东齐鲁医院完成了一例“全身贯通伤手术”,传遍网络。

  据报道,山东大学附属齐鲁医院急诊14日收治了一名被钢筋正中贯穿的重伤男子,该男子在高空作业时从5米高空坠落,地上正好有一根竖起的钢筋。钢筋从下至上,直穿躯干和头部

  医院急诊、影像、神经外科、口腔、耳鼻喉、胸外科、心脏外科、普通外科、泌尿、骨科、麻醉、手术室等多个科室通力合作。经过7个小时的手术,钢筋已全部取出,患者在重症监护病房继续接受治疗。

  术后取出的钢筋

  竖立钢筋贯穿男子

  据舜网-济南时报16日报道,受伤男子男子姓张,今年46岁,来自河南,在长清一工地打工。14日15:00多,他在高空作业时,从5米多高的地方坠落。工地上都是混凝土钢筋,而他所落之处正好有根竖立的钢筋,钢筋从男子阴部贯穿上部整个躯干直插出头顶。工友见状,立即拨打了120。

  医护人员和消防队员随后赶到,消防队员用液压钳剪断钢筋。因伤情复杂,男子于16:00多被转往齐鲁医院急诊外科治疗。

  从男子受伤后的照片上记者看到,一根粗约2厘米的钢筋从阴部直插穿头顶,阴部以下露出长约40厘米的钢筋、头顶上穿出长约40厘米的钢筋,男子的下体和脸部都流着鲜血,场面触目惊心。

  因钢筋贯穿了男子的泌尿、腹部、胸部、口腔、鼻腔、脑部等部位,在医院急诊外科全院神经外科、口腔科、耳鼻喉科、胸外科、心外科、泌尿外科等多科室专家联合对男子进行会诊。会诊进行了1个多小时。

  经检查发现,该男子意识还比较清楚,鼻腔口腔有鲜血流出。钢筋从男子的右阴囊插入,途经泌尿系统,伤及腹部的肝脾,紧贴心脏和颈动脉贯穿而过。从咽喉直插入口腔,伤及舌头,从上颚经鼻腔,插入大脑,钢筋从头顶穿出。“钢筋离心脏和颈动脉只有几厘米,这两个部位都是要命的,所以伤情极其凶险。”手术小组的总指挥、急诊科主任桑锡光表示。

  制定方案 整段钢筋一次取出

  据舜网-济南时报报道,医院耳鼻喉科、急诊外科各专业组、心外科及口腔科等约30位专家参与手术。术前,由于外露钢筋较长影响消毒等手术操作,医生先让消防人员将男子头顶上和阴部下外露的钢筋剪断。手术准备了两套方案:一是先将男子的胸腔打开,从胸腔让消防人员将钢筋截断,一部分从头部取出、一部分从下体取出;另一套方案是将男子的头颅、胸部、腹部同时打开,再从下体将钢筋整体拔出。

  术后取出的钢筋

  急诊外科主任桑锡光与消防人员商讨在体内剪断钢筋的危险性,如果打开胸腔再用液压钳剪断钢筋的话,会对伤者造成二次伤害,于是决定采取第二套方案。术中,多科室医生合作,同时将男子头颅、胸腔、腹腔打开。

  从术中照片看,伤者相当于整个身体被切了个剖面,钢筋和内脏被完全暴露出来。在这种情况下取钢筋,利于医生及时发现血肿及大出血点。从20:00切皮消毒到22:00从阴囊处拔出钢筋,在如履薄冰中,医生完成了这位伤者的“涅槃”。7个多小时后的15日凌晨1:00多手术结束,钢筋被顺利取出,测量长度约1.5米。男子保住了性命,创造了医学奇迹。

  由于正中贯穿伤极为罕见,该病例相比前年华西医院收治的那一例胸腹贯穿伤更加严重。在如此复杂的手术中,需要主刀医生临场果断而又精准地处置和判断,麻醉医生纵观全局而又细致的把控,稍有疏漏就会酿成惨剧。加拿大华人网 http://www.sinoca.com/



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