沉迷网络游戏竟是精神病？网络成瘾诊断标准遭我省专家质疑

　　今后网络成瘾将可能被视为一种病态。日前，有媒体报道：我国首部《网络成瘾诊断标准》（以下简称《标准》）通过专家论证，玩网络游戏成瘾被正式纳入精神病诊断范畴。消息一出即引来质疑声四起：专家困惑，玩家反感，这“精神病”的帽子是否可以乱扣？

　　“玩游戏成瘾”到底是不是病？

　　当看到《标准》，从事临床精神心理研究工作多年的广东省精神卫生研究所副所长许明智博士就明确表示异议：把“玩游戏成瘾”纳入精神病诊断和治疗范畴，是否有科学依据？在确定一个新的疾病，制定疾病的诊断标准，都要慎重。

　　实际上，早在十几年前“网络成瘾”这个概念就在美国出现，许明智博士介绍，美国匹兹堡大学心理学家KimberlyYoung1998年对美国精神疾病诊断和统计手册第4版诊断标准进行修正，提出了网络成瘾障碍的诊断标准，认为“网络成瘾”具有强迫性、戒断性、耐受性、沉迷困扰的后果等行为特征。“目前我国临床对于网络成瘾者的干预治疗基本参照此标准，而并非报道中专家所说，‘我国将成为世界上第一个出台网络成瘾诊断标准的国家’。”

　　许明智介绍，网络成瘾分为网络色情成瘾、网络关系成瘾、网络强迫行为、信息超载和计算机成瘾4种。就像扑克、麻将一样，网络游戏也是一种娱乐形式，玩游戏成瘾的特点完全可以归类到以上网络成瘾当中，而非要“单立门户”。

　　另外，许明智博士表示：由于网络成瘾障碍是一种新发现的心理障碍，存在许多不同的观点和争议。各国国情不同，这就很难统一标准。比如在韩国，网络普及率和应用水平都相当高，韩国的网游是职业化的，有各种各样的比赛，顶级高手是受人崇拜的偶像。在美国，网络色情问题比较严重；在我国，网络游戏的问题更加严重。这都还有待进一步研究。

　　真正上瘾者是少数

　　对于“网络成瘾者数量多”的说法，许明智表示：从我们临床接触的来访者以及和各地专家交流的情况看，真正属于“网络成瘾”的人为少数。根据中科院心理所掌握的数据，严格意义上病态的网瘾患者在我国青少年中大约占2%.

　　对于“网瘾究竟是什么？”这个问题，医学界一直是有争议的。许明智说：首先要分清楚我们一般意义上说的使用网络超过一定限度的“网瘾”和严格意义上的病态的“网瘾”。显然无论是普通大众的认识还是类似15%、9%左右发病率的调查，其界定标准均比较宽泛，而并非病态的网瘾。“大部分人属于过度使用网络的范畴”，过度使用网络可能会引起精神障碍、心理障碍等，严重的可能引发精神疾病，但不能笼统地归结为精神病。许明智如是说。

　　《标准》一棒子打倒一片

　　《标准》中具体列举的5条上网成瘾诊断标准：不断增加使用网络的时间、难以把握使用网络的度、固执使用网络造成危害性后果、因使用网络放弃社交活动等。《标准》显示，只要符合5条标准中的其中1条，就有可能被认定上网成瘾。网友质疑这样的定义是否过于模糊了，感觉自己和周围的朋友至少都符合其中的1条标准。一江西网友更是惊呼：“我的天啊，不知不觉我一直犯病四五年了？”；上海网友：“我网络游戏也玩了5-6年了，从传奇一路玩过来。无论什么东西，都会成瘾，不光是网络游戏。以前的足球、乒乓球、看小说，不都一样吗？为什么那些不是病？”

　　上瘾背后有隐情

　　“上瘾的关键问题不是网络游戏，而是玩这些游戏所带来的快感和满足。几个月前我曾接收一个来自广西的网络成瘾男孩，他今年上高二，不爱学习，感觉父母给他的压力大，于是通过上网玩游戏逃避现实，游戏中不断的闯关成功也给他带来了现实所没有的成就感。”许明智介绍说。

　　网络过度使用或成瘾是一种复杂的现象，非单一的生理、心理和行为障碍所致。许明智表示，目前其成因尚不明确，网络成瘾可能与个体的某些人格特质如抑郁倾向、低自尊、内向性、寂寞、孤独、人际关系障碍等有关系。而这些个人性格特征的形成和学校、家庭、社会等多方面有着各种联系。最明显多见的现象是，网络成瘾患者中，不少是缺少家庭关爱的男性青少年。家庭和学校不能吸引和温暖他们，才让他们对网络寄予希望从而网络成瘾。一些青少年犯罪中是网络成瘾患者，但深入了解，可以发现：家庭教育缺陷，使家庭教育功能不健全或丧失，才是导致青少年走上犯罪道路的重要因素。

　　遏制网瘾家长责任重

　　很多父母由于不了解孩子的心理，发现孩子爱上网玩游戏的苗头后，往往把家里的电脑拔掉网线，或者干脆将电脑封起来，结果是孩子开始偷偷到网吧打游戏，甚至离家出走。

　　许明智建议说，对于上网玩游戏过度或是上瘾的孩子，家长要多进行正确指导给予关心，因为家庭是孩子成长的摇篮，是孩子获取知识的第一课堂。家庭结构、教育对子女的成长得失都起着举足轻重的作用。“只有帮孩子解决现实中问题，才能从根本上戒掉孩子的网瘾。”

　　另外，专家表示，即使我们现在有了《网络成瘾诊断标准》，难以避免还是会有人因上网、玩游戏而成瘾，且成瘾后因为各种原因不去治疗。这就需要我们的政府部门发挥公共管理职能，不应只限于制定各种标准，而更应在网吧经营、游戏产业发展各个环节采取措施，净化网络、开设“绿色”网吧等，从源头抓起，以预防青少年过度沉迷其中。与此同时，网络游戏的开发生产企业也应强化社会责任感，提出类似“股市有风险，入市需谨慎”的告诫语，起到警示防范作用。

　　■名词解释

　　何为“网络成瘾”

　　网络成瘾障碍（Internetad-ditiondisorder，IAD）也称病理性网络使用（PathologicalInternetUse，PIU），已成为国际临床心理学界公认的一种心理障碍，但目前尚缺乏系统的研究，为其诊断、治疗和预防带来了诸多困难。

　　“网络成瘾”这个概念最早是由纽约精神科医师IvanGoldberg（1995）提出，随后美国匹兹堡大学心理学家的KimberlyYoung通过研究证实了“网络成瘾”的存在。他认为网络成瘾具有强迫性、戒断性、耐受性、沉迷困扰的后果这5种行为特征，然后在1998年对美国精神疾病诊断和统计手册第4版（DSM-IV）诊断标准进行修正，提出了网络成瘾障碍的诊断标准。研究发现，低自尊者有较高的网络成瘾倾向，其推测网络成瘾可能与自卑、社交技能差有关，将上网作为逃避的手段。

　　■背景新闻

　　京华时报11月9日报道昨天，我国首部《网络成瘾诊断标准》通过专家论证，玩游戏成瘾被正式纳入精神病诊断范畴。《网络成瘾诊断标准》将由解放军总后勤部卫生部报批国家卫生部后，在全国各大医院精神科推广使用。届时，我国将成为世界上第一个出台网络成瘾诊断标准的国家。

　　北京军区总医院成瘾医学科主任陶然介绍说，我国从1994年开始重视成瘾医学的研究和预防。除了网络成瘾，赌博成瘾、工作成瘾、购物成瘾、性成瘾、烟酒成瘾等都是成瘾疾病。网络成瘾的患者数量最多，很多患者到了难以与真实世界区分的程度。北京公安部门统计，青少年犯罪中76%的人都是网络成瘾患者。

　　网络成瘾指个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍，表现为对使用网络产生强烈欲望，突然停止或减少使用时出现烦躁、注意力不集中、睡眠障碍等。

　　陶然认为，《网络成瘾诊断标准》的确立，不仅为临床医学增加了新病种，还明确了网络成瘾患者应该由具有精神科的医疗单位收治，为这些患者得到科学有效的治疗提供了途径。

编辑：张颖