认识死亡与医学的无奈
因为多年的医生经历,罗点点目睹了太多的死亡。
“医生,您一定要救过他(她)来,花多少钱都行?”
当生命处于不可逆转的情况下,一片枯叶即将离开枝头的时刻,谁可以挽留?医生可以与自然规律抗衡吗?
多年的从业经历使罗点点对现代医学有清醒的认识:许多人不知道,西医是现代诸科学门类中最年轻的学科之一,它曾经在蒙昧中徘徊太久,曾经风行的放血、导泻、热敷以及千奇百怪的药物方剂后来都被证实没有确实疗效,充其量相当于安慰剂。一个著名的例子是,美国第一任总统华盛顿冒风雪骑马外出受了风寒,感觉发热、嗓子痛、呼吸困难,他让管家给他放血,随后赶来的医生也给他放血,但症状不能控制,第二天,他溘然长逝。许多专家指出,华盛顿不是死于急性会厌症引起的呼吸困难,而是死于“放血疗法”引起的休克,经过计算,华盛顿在不到24小时的时间里被放掉了超过全身三分之一的血液。
时至今日,能被现代医学归纳并诊断的疾病,还不到实际存在的一半。而据武警总医院肿瘤生物治疗科主任、病理学家纪小龙经过数十万临床病例进行病理学统计,医生的平均误诊率是 33%。在能被诊断的疾病中,有三分之一的,可以不治而愈;有三分之一的,治也治不好;只有三分之一的,医学技术可以发挥作用。
还有一组更令罗点点震惊的数字:1973年,以色列全国医生罢工一个月,耶路撒冷埋葬协会惊异地发现,该月,全国死亡人数下降了50%。1983年以色列医生再次罢工85天,全国的死亡人数再次下降50%!1976年,美国洛杉矶一些医生罢工,事后统计,全市医院病人死亡率下降18%,通过对17家医院的调查发现:罢工期间,每一家医院减少了60%的手术。一则世界卫生组织的报告称,全世界每天因为在医疗活动中发生的不幸,“医源性损害”有一万人之多,排在死亡原因的第三位!
医学不能迷信!罗点点见过了太多的例子:许多时候,病人“花多少钱都不行”。据统计,现在一个人75%的医疗费用都花费在生命的临终。
而现在随着人工生命支持系统出现在医疗行业内,的确为急救发挥了巨大的作用。但那些临终的、无力回天的病人,切开喉管、靠呼吸机维持呼吸,靠电击、强力按压心脏恢复心跳,靠升压药维持血压,靠鼻饲维持营养……这些,对那些痛苦不堪的、虚弱不堪的生命是多么大的折磨?
巴金老人的幸运
巴金先生的死亡是罗点点关注的一个典型案例。
1999年,95岁的巴金因病重住进医院,从此就没有离开过。相当长一段时间里,只能靠喂食管和呼吸机维持生命。
周围的人对他说,每一个爱他的人都希望他活。
巴金不得不强打精神表示再痛苦也要配合治疗,但是,巨大的病痛使巴金多次提到安乐死,不止一次地无奈地说,我是为你们而活……
2005年10月17日下午,101岁的巴金心跳变慢,医生判定已经进入弥留,这次巴老的家属坚决要求放弃治疗,最终得到了有关部门的同意。这一次医生们放弃了抢救,没有电击、没有除颤、没有心内注射……巴金老人安详地离去。
一位院长朋友对罗点点谈起这个话题,在他看来,巴老是“幸运”的,第一,普通人不能像巴老一样在那么长的时间内调动那么多的医疗资源;第二,普通人也不能在临终时经由权威部门同意而顺利放弃抢救。因为放弃抢救,目前无论是对医务人员还是对家属而言,都是一个沉重的法律和道德包袱。 加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
|