和新民参加会议时资料图片。
“反腐风暴”来袭,全国多名省部级官员“落马”,云南也有多名厅级官员被调查。
和新民,这位履职刚一年半的怒江州女副州长自己也没有想到,她的仕途,会因为一家名叫“王和椎间盘突出骨质增生专科医院”的小医院而画上句号。
在2012年3月至5月中央部署的社会保障资金审计中,位于怒江州六库镇的王和椎间盘突出骨质增生专科医院,被审计出实际经营负责人沈诵福骗取怒江州和泸水县的医疗保险统筹基金117万元。今年4月26日,沈诵福因合同诈骗罪,被怒江中级人民法院一审判处有期徒刑13年,罚金人民币50万元。
沈诵福的落网,只是“亚马逊平原上蝴蝶扇动的第一下翅膀”。2012年8月3日,怒江州人力资源和社会保障局党组成员、社会保险局局长木培龙被 “请”进怒江州检察院。紧接着,怒江州人民医院院长杨福堂、怒江州卫生局局长普永恒相继落网。时任怒江州副州长的前怒江州中医院院长和新民,也被发现存在 “问题”。
6月7日,省检察院以涉嫌5次受贿共206万元决定逮捕犯罪嫌疑人和新民,该逮捕决定当天即被执行。立案到执行逮捕,仅用了10天。
冒牌“王和”医院的成立
成立不到一个月,就被怒江州社保局批准成医保二级定点医疗机构
怒江州泸水县六库镇兴源路,王和椎间盘突出骨质增生专科医院,这个引起怒江州卫生系统地震的震源,就位于这条不起眼的小巷子里,门牌号是5号。
2007年4月中旬,昆明王和椎间盘突出骨质增生专科医院的院长王和,与曾在医院打工的福建省人沈诵福,前往泸水县六库镇考察,准备在此开设私营椎间盘突出骨质增生专科医院。
一番考察,王和认为在六库开办医院的条件还有所欠缺,“我当时并不看好在怒江州办医院,给怒江州卫生局提供了我的身份证、执业医师资格证等材料后,我就很快就回昆明了。”他说。谁也不知道,王和提供给怒江州卫生局的身份证、执业医师资格证等材料,如何被沈诵福加以利用2007年4月15日,没得到王和授权,不具备医师资质、医师执业资质的沈诵福根据这些材料,冒用王和名义向怒江州卫生局申请成立医疗机构。一个月后,怒江州卫生局、泸水县工商局等部门批准六库王和椎间盘突出骨质增生专科医院成立。医院的实际负责人,是沈诵福。
一位不愿透露姓名的民营医院院长说:“王和医院成立不到一个月,就被怒江州社保局批准成为医疗保险二级定点医疗机构。据我所知,他们不具备相应条件,材料也不足。我们医院材料齐全,已经审批了一年多,定点医疗还没批下来。”
“怒江王和医院在我不知情的情况下,冒用我的名义,是典型的冒牌医院。”王和在昆明的医院都不是定点医疗机构,怒江这个冒牌医院却成了定点医疗机构,这让他感到不可思议。
审计发现骗医保100多万
卫生系统打招呼让他们暂时不要营业,但不知道是不是有恃无恐,六库王和医院还是正常营业,于是被审计出骗保
昔日门庭若市的六库王和椎间盘突出骨质增生专科医院,如今大门紧锁。透过积满灰尘的玻璃向内看,房子里空空荡荡。旁边小卖部老板说:“大半年前医院就关了,工作人员都回老家了。”
骗保事发,是因一次社会保障资金审计。2012年3月至5月,中央部署了一次全国范围的社会保障资金审计。5月,王和医院被查出“有问题”。
六库镇一位知情的民营皮肤科专科医院院长说:“审计组来之前,卫生系统已经有人给王和医院打了招呼,让他们暂时不要营业。但不知道是不是有恃无恐,王和医院还是正常营业,于是被审计出骗取医保。”
2012年6月12日,沈诵福被捕。2013年2月,怒江州检察机关指控,沈诵福骗取怒江州和泸水县的医疗保险统筹基金117万元,该医院员工何水宅骗取了州、县医疗保险统筹基金8.4万元。
一位知情者说:“六库王和医院对前去按摩、治疗腰椎间盘突出的患者,都是先在‘会员卡’上计次数,然后再一次性报销。比如病人只去了10次,他在报销的时候就写30次,这样套取医保基金。”
据查,2007年8月21日至2012年3月,沈诵福通过办理虚假住院手续、冒用王和之名开处方笺、虚报住院天数、虚开处方药、虚报床位费等方式,骗取州级医疗保险统筹基金66万元。2009年3月25日至2012年3月,沈诵福使用同样手法,骗取县级医疗保险统筹基金51万元。
2008年5月至2012年5月,何水宅多次帮助沈诵福打印内容虚假的地税发票。2012年2月,沈诵福因事离开六库,何水宅在代为经营管理医院期间,骗取了州、县医疗保险统筹基金8.4万元。
今年4月26日,在怒江中院,沈诵福因合同诈骗罪被判处有期徒刑13年,罚金50万元;何水宅因合同诈骗罪被处罚金5万。二人不服,已提出上诉。
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