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滁州H7N9患者18天后仍病重 身上插七八根管子(图)

www.sinoca.com 2013-04-07  人民网


  安徽省滁州市的韩某3月15日被诊断感染H7N9禽流感,目前已在南京医院抢救了18天。医生称其病情并未好转,浑身插了七八根管子,维持生命。医院已为韩某总共垫付了大约30万元。

中大医院专家正在抢救患者 通讯员 张岩 摄

  昨天,现代快报记者从江苏省卫生厅了解到,目前江苏确诊6例人感染H7N9禽流感患者,另有1例安徽患者在南京抢救。这7名患者病情仍然都很危重,医院正在积极抢救。

  省卫生厅昨天也首次详细披露了其中一名患者的抢救过程。3月20日,由安徽省滁州市转至南京救治的韩某,今年35岁,目前仍在东南大学附属中大医院接受救治,随时有生命危险。早期接触过该病人的13名医护人员,经过医学观察,目前均未发现异常情况。

  最新情况

  病情依旧危重 医院已经垫付30万

  安徽省滁州市的韩某35岁,3月15日发病,病情危重,正在江苏南京积极救治。现代快报记者了解到,中大医院的重症监护室医护人员承担了这名患者的救治任务。3月20日晚上,患者到达中大医院,到昨天,整个抢救过程已经持续了18天。

  中大医院重症医学科副主任医师郭凤梅说,现在韩某住在中大医院的负压隔离病房,浑身插了七八根管子,维持生命。

  “H7N9 病毒检测已经转为阴性,但病毒对肺部的损害已经实际存在了,病情并没有随着阴性结果而好转。“郭凤梅透露,这十多天来,患者其实一直是有点意识的,但是从胸片来看,患者肺部组织的细胞损害很大,一般情况下,让这些肺部细胞逆转康复,比较困难。治疗费用也是非常巨大的。据记者了解,中大医院已经为患者总共垫付了大约30万元。

  救治详情

  险象环生,随时调整治疗方案

  医护团队十多人24小时精心护理

  郭凤梅是韩某的最初接诊医师,也是密切接触者之一。她回忆说,患者在安徽治疗时,家属就开始与中大医院联系,要求从安徽转院到中大医院。

  “我们考虑到患者病情严重,因此是带着呼吸机和药物去的。”郭凤梅说。患者到南京后,在我国著名重症医学专家、中大医院重症医学科主任邱海波教授领导下,立即开展救治工作。

  专家说,由于病人病情危重,治疗过程险象环生,医生时刻监测病情变化,不断调整治疗措施。

  据介绍,医护团队有十多人,24小时不间断精心护理。“监测的内容非常多,分别有心律、血压、脉搏和氧饱和度等,还要随时关注患者的营养、感染等问题,甚至呼吸道内是否有痰液,也必须第一时间知晓并处理。”

  医护人员一直守在病人床边,随时应对各种抢救和护理,走出隔离病房时,常常浑身是汗。

  探秘病房

  负压病房,空气只进不出

  在中大医院新病房楼,有一个全新的最高等级的负压隔离病房。3月下旬,当国家确认韩某感染禽流感后,她就被转入该病房治疗。

  一般条件好的医院,都有正压病房和负压病房。正压病房,是给白血病移植等患者使用,病房内的空气经过层层过滤,已经没有任何细菌。而负压病房,空气则是“只进不出”。

  据悉,负压病房是世界卫生组织在规定抢救SARS病人时特别强调的一个重要条件,只有设置负压病房的医院,才可以救治有严重呼吸系统传染病的病人。虽然 H7N9尚没有证据表明人传染人,但毫无疑问,在负压病房内治疗是最安全的。负压病房内的气压低于病房外的气压,外面的新鲜空气可以流进病房,病房内被患者污染过的空气不会泄漏出去,而是通过专门的通道及时排放到固定的地方处理。如果想进入这个隔离病房,医护人员必须是“全部武装”。

  对话

  现代快报:作为医护人员,面对禽流感心情紧张吗?

  郭凤梅:这个病毒也没有证据表明人传人,而且医院严格做好各种隔离防护和感染管理防控工作,因此并不紧张。而且早期接触过病人的人员经过医学观察,也没有发现异常情况。

  现代快报:一开始就知道患者会不会传染吗?

  郭凤梅:其实作为医护人员来说,这就是职业的风险,这也是没有办法的事情。我去接患者的时候,只知道是一名肺炎患者,也不知道传染不传染,只是戴着一个普通口罩,做了一点最简单的防护而已。

  现代快报:患者与医生说过话吗?

  郭凤梅:其实患者一直是有点意识的,但是由于气管插管,而且我们在治疗的时候必须使用镇静的药物,因此患者一直没有办法与医护人员交流。

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