西医奖金与中药挂钩
发展中医的举措有,考核西医科室的中药用量,“上不去的扣奖金”
在号召医务人员练习真法前,甘肃省卫生厅已推出诸多措施,“扶持中医药发展”。
2009年2月,甘肃省卫生厅下发文件,要求“西医学中医,中医学经典”。省里最少每年办两个为期半年的脱产班,每年培养100人以上。
兰州大学第一医院西医大夫张炜报了名。学完中医,他又学了“经典”,还参加了40多人的中医研究生班。按卫生厅文件,研究生班每年每人补助1.2万元。
李丁(化名)是一家三甲医院的西医,他也报名学了中医。他想趁机放个大假,单位还工资照发。
根据甘肃省的文件要求,西医晋升高级职称时必须加考《中医学》,占20%分值。一些西医不能接受,“你们没有事干了吗?”要求取消这个政策。
据刘维忠文章讲述,卫生厅当时压力很大,“只好找省委书记陆浩和省长徐守盛作了批示,《甘肃日报》和甘肃电视台播发了领导批示。这才统一了大家的认识”。
卫生厅要求综合医院成立中医管理科和中医科。刘维忠称“中医管理科就是考核西医科发展中医的情况”。并要求“每个医院都要考核西医科室中药用量,上不去的扣奖金”。
还要求每个西医科室配一名中医,建立西医科室邀请中医师查房、会诊制度。“西医查完房后,中医查,这样中药用量就上去了”。
所有综合医院的重症监护室,都必须配中医,“中医和西医同时开展抢救,要让抢救成活率提高5个百分点”。
“我们改了等级医院的验收标准。三级、二级医院验收,中医发展情况做到一票否决。中医发展不起来,等级医院不能通过验收,逼着他们发展中医。”刘维忠在文章中总结。
省卫生厅还曾发文提高中医床位补助,中医科补助提到西医的1.5倍。
根据卫生厅规定,综合医院里的西医科,也必须挂上中医养生知识。天水第一人民医院的一名内科大夫说,卫生厅2010年有要求,西医也要开中药。他说自己不懂中药,只好开一些中成药。
中药报销“百分百”
“只要患者吃中药,报销率提高30%。”刘维忠称此举旨在推广使用本地中药材
5月28日,兰州某三甲医院一名外科主任说,他的科室,现在用中药的人占一半。中药能全部报销,作为西医也能完成“开中药”的任务。“老百姓高兴,我们也高兴”。
2010年3月,甘肃省卫生厅发文要求每个县编10个左右的中医处方,治疗县域内常见病。后来卫生厅与人社厅联合发文,使用这些处方,100%报销。除此,门诊吃中药、使用针灸、拔火罐等疗法,也100%报销。
“只要患者吃中药,报销率提高30%。”2011年,刘维忠在《欠发达地区医药卫生体制改革实践与研究》(以下简称《实践与研究》)一书中称,此举旨在推广使用本地中药材。
上述那位外科主任说,他读过刘维忠关于医改的论文,其中提到“在综合医院设支持中医奖,哪个西医宣传中医宣传得好,介绍病人到中医科去,就给他奖”。这名主任认为“介绍病人”是将患者当成利益分配工具,“你把老百姓当什么了”。
2010年,甘肃开展省、市、县、乡、村五级中医药师承教育试点。在全省选1000位“名中医”,每人带1至3名徒弟。省财政给每个师傅补助6000元、每个徒弟3000元。
一家省级医院中医科主任说,他没找到合适的徒弟,最终带了3名西医。
对这一活动,刘维忠有描述:“我们还在皇甫谧坟前,举行了拜师仪式。”(皇甫谧被认为是中医针灸鼻祖编者注)。
在推出各种政策的同时,宣传中医的文化活动也在进行。2010年,甘肃省卫生厅出资100万,庆阳市出100万元,排演陇剧《医祖岐伯》。岐伯是传说中的远古名医,一般认为是庆阳人(另一说四川盐亭人)。刘维忠也是庆阳人。
节目进行了招标,中标的是庆阳市陇剧团。此前,该剧团已排演了秦剧《皇甫谧》,耗资也是200万,省卫生厅、平凉市各一半。《皇甫谧》还先后两次进京“汇报演出”。
医院须设药膳科
刘维忠推崇药膳。甘肃省3月份发文,要求二级以上医疗机构成立药膳科
在学习中医之后,张炜这名原西医大夫,两个月前被任命为中医管理科科长。
5月29日,张炜说,他上任后通过与医院继续教育科合作,要求全院医务人员都参加中医培训。
甘肃中医学院附属医院医生魏清琳所在的针灸科,几年前只有一个科室5个床位,现在5个科室,100多床位。
她说,以前做课题,最多3000元经费,现在,中医科研项目成为省重点课题,科研经费有10万。根据甘肃省卫生厅官网统计,截至今年2月,近5年来,该省立项各级别突出中医特色的课题180多项。
5月29日,甘肃省第二人民医院,餐厅一角摆放着药酒、粥、猪蹄等添加了中药的药膳。医院张贴有领导视察该院的报纸,大标题是“送水果不如订药膳”。
文中称,领导指示“要逐步改变患者家属亲友探视习惯,将买花、送水果引导为到药膳科订药膳。”
今年3月30日,甘肃省卫生厅与商务厅、食品药品监督管理局联合发文,要求“二级以上医疗机构成立药膳科”。
甘肃省二院去年刚获批三甲。一名工作人员称,该院的中医参与率达到85%。刘维忠曾多次点名表扬。
刘庆伟(化名)是一家三甲医院的骨科医生。据他讲,舟曲泥石流发生后,一些病人被安排到他们科室。治疗中,有人拿来很多中药,说是卫生厅要求给患者喝。刘庆伟说他不知道这些药什么成分,没敢给病人用。“我们很忙,他(刘维忠)自己玩吧”。
“把西医说得一文不值,把中医说神了。”刘庆伟觉得,这不是科学态度。
根据刘维忠自述,几年前,甘南发生甲流疫情两个病人昏迷。院长打电话给他,刘维忠说:“用上中药,人死了我不找你麻烦,不用中药,人死了我要找你麻烦”。
“我有个经验,病人做完手术后吃猪蹄子或通过胃管灌些猪蹄子煮的汤,7天左右伤口就长好了。”无论写文章还是微博,刘维忠很多次提到猪蹄的疗效,也因此被网友戏称“猪蹄厅长”。
他曾说省内医院重点科室都在用猪蹄,“效果非常好”。5月29日,两名不愿具名的ICU医生说,猪蹄是营养学的事,与治病救人没关系。他们称并未在用猪蹄。
一名三甲医院的中医科主任担心,刘维忠把中医说得太玄了,反而可能会害了中医。 加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
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