根据河南省许昌市第二卫生防疫站郑云枝等人发表的论文，该地区1999年至2008年的丙肝年均发病率为13.93每十万；在另一篇由河南省疾病预防控制中心董蒲梅发表的论文中，2004年至2009年，河南省丙肝的年均发病率为14.61每十万。
相比之下，即便以截至11月29日的不完全数据统计概算，河南省永城市马桥镇的丙肝发病率达到234.4每十万（河南省马桥镇总人口数为56305人），是临近许昌市发病率的将近17倍，是河南省发病率的16倍。
即便只统计马桥镇1至10月的丙肝发病率，概算也已达到78.1每十万，约为临近许昌市发病率和河南省丙肝年均发病率的5倍多。
根据《传染病防治法实施办法》，一个局部地区，短期内突然出现多例同一种传染病病人，即为传染病暴发；一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平，即为传染病流行。丙型肝炎属于《传染病防治法》所列乙类传染病。该法规定，传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，向社会公布本行政区域的传染病疫情信息。同时，公布传染病疫情信息应当及时、准确。
在专家们看来，及时、准确披露疫情正是为了尽快阻断传播，防止疫情扩散，也有利于及时救治病人，减少治疗负担。至少截止到11月28日，河南省卫生厅或者河南省永城市卫生局已有足够数据表明，该地区正在发生丙肝疫情。但11月28日安徽省对外发布当地疫情信息时，河南省卫生厅和永城市卫生局仍没有对外公布必要的疫情信息。
河南省调查组一位专家11月30日告诉财新《新世纪》记者，他们11月27日到达永城后，通过与相关人员座谈、听取汇报、实地查看等方式，对相关问题进行调查核实，但当时没有找到证据，证明丙肝阳性者和吴文义诊所有关。
不过，多位马桥镇村民对财新《新世纪》记者表示，确诊感染丙肝后，当地疾控部门即已询问其血液接触史等信息。12月6日，一位永城市疾控部门的工作人员表示，曾经对丙肝患者进行过询问。至于为什么相应的流行病学调查工作未展开、疫情未公开，她无法回答。
善后艰难
此轮疫情到底影响多少人，目前尚不能得出准确结论。对于当地大多数丙肝感染者和其家属来说，吴文义诊所是否是导致他们感染的原因不再重要，更重要的是疾病能否治愈和费用问题。
正常人的谷丙转氨酶在0至50之间。在此轮疫情中，有的孩子的谷丙转氨酶已经达到900多。北京地坛医院一位不愿意透露姓名的专家称，如果是急性期感染丙肝，感染半年内更好治一些。抗体阳性加核酸阳性就需要治疗，一般是干扰素治疗，一周一次，要治疗一年，期间辅以药物。
这位医生说，如果使用进口干扰素，一针费用为1000多元，每周都需要打一针。一年的疗程，加上检查、观察费等约需6万元。如果使用国产干扰素，一年疗程1万多，但效果可能不如进口的。而当地普通农村家庭一年的收入仅约1万元。
在治疗方面，干扰素治疗对I型丙肝效果不是很好，一般只有40%的人治疗后不复发；II型好一些，有70%左右。这位医生说，中国大多数丙肝患者都是I型。
干扰素治疗还有很多副作用，比如引起发烧、感冒、头疼无力，甚至脱发、体重下降、甲低、甲亢、抑郁等。不过，这些副作用是可逆的。考虑到丙肝极易导致肝硬化，这位医生强调，只要发现患病还是应该及时治疗。
他建议，即便在这次检查中仅表现为丙肝抗体阳性、未被确认为患者的感染者，每隔半年到一年还应进行一次核酸检查。“因为核酸检查对实验室要求很高，中国很多实验室结果不准确。”他说，“丙肝早期一般没有症状，很容易被忽视。多做几次检查更为保险。”
儿童的治疗是一个难点。尽管丙肝的一般治疗方案都是“干扰素+利巴韦林”，但对于小孩来说，选择什么样的干扰素、如何调整干扰素的计量和利巴韦林的用量，则需要临床经验。北京302医院主任医师、全军小儿肝病专病中心主任张鸿飞教授称，如果不进行个性化治疗，可能会给患者带来伤害。既花了钱又给孩子带来痛苦，出现明显不良反应。
类似检查和治疗的费用，以及赔偿问题如何解决，至今仍是未知数。想要明确这一问题，必须确定谁应该为此次疫情负责。关于此，亦未见有关政府部门给出答案。
洪庄一位刘姓村民告诉财新《新世纪》记者，目前被查出有丙肝的村民，多隐瞒病情不向官方报告，主要是担心病情公开后，在上学、就业、婚姻等方面遭遇歧视。
多位村民表示，希望国家对村民的治疗费用予以减免。上述洪庄刘姓村民说，丙肝治疗费用昂贵，令许多村民不堪承受。如果能有相应的费用减免，可以鼓励当地百姓主动公布自己的病情。
11 月28日是永城市副市长接待日，早上7点，郭庄村的刘旺和其他30多名患者和家属来到永城市信访局，想“讨个说法”。从早上7点等到中午11点多，他们一直没有见到副市长。最终，三名工作人员接待了这些丙肝感染者。他们只得到了一句口头答复。对方称，“除非能找到当时给你们打针的针头，否则不能说和吴文义有关。”
财新《新世纪》记者发现，早在2008年，就有网友在永城市贴吧反映“苗浅卫生所没有医德，趁家长不注意给孩子使用已用过的针头和输液管”。今年9月，当地村民沈强被确诊感染丙肝后，他的家人也曾打电话给永城市卫生局和郑州市卫生局，举报吴文义的诊所，但都没有引起注意。
沈强深信，如果这些情况能及时反馈，永城市卫生部门能够加强对村卫生室的监管，这次疫情本可避免。加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
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