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专家吁推迟首次子宫颈癌检查至25岁 降低检测频率

www.sinoca.com 2013-01-08  明报


  专责小组公布新的全国指引,建议加拿大妇女推迟定期子宫颈癌检查、降低检测频率。

  《加拿大医学协会期刊》(Canadian Medical Association Journal)周一发表新指引,提议妇女在25岁时接受第一次子宫颈癌检查,随后每隔3年检测一次,直到69岁。多年来,医学界建议妇女每年接受子宫颈抹片检查,但一些国家近年延长子宫颈抹片检查期限,两次检查相隔更长时间。

  加拿大预防医疗护理专责小组(Canadian Task Force on Preventive Health Care)公布这份新指引,它是联邦政府资助的团体,为医生提意见,建议如何进行常规预防检测。

  专责小组主席、卡加利大学(University of Calgary)家庭医学教授迪金森医生(James Dickinson)说:「每3年检查一次,已能发挥作用。每年检测不会有更大保障,反而造成更多不便和伤害。」

  医生开始用子宫颈抹片检查方法,检查子宫颈癌,几十年来,侵入性子宫颈癌患病率和死亡率都有大幅下降。加拿大癌症协会(Canadian Cancer Society)估计,在2012年,加国约1,350名妇女确诊子宫颈癌,390人死于子宫颈癌。

  证据显示,子宫颈癌检测对40岁及更年长的妇女最有效。但更年轻的妇女,也常有异常检测结果,因为这项测试查看人类乳头瘤病毒(human papillomaviruses)感染造成的损伤,这病毒可引致子宫颈癌。这损伤其实会自愈,不会演变成癌症。但妇女在检查时发现这种损伤,通常要接受更多检查和治疗,一些人以后怀孕或有不足月妊娠问题。

  专责小组建议20岁以下、20到24岁的女子不必做子宫颈癌检测。30到69岁妇女是子宫颈癌检测最大受益者,应接受定期检测。25到29岁的妇女,益处不是十分明显,但妇女在这一阶段接受检查,益处开始大过风险,故也建议这年龄组别做检查。年满70岁如连续3次得到阴性检查结果,可停止检测。

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