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小心:儿童服用乙醯氨酚类镇痛药过量易导致肝衰竭

www.sinoca.com 2012-06-05  明报


  加拿大医生撰写报告﹐指儿童服用乙醯氨酚(acetaminophen)类镇痛药过量﹐可能出现致命的肝衰竭症状。家长小心处理药物﹐这个问题可以避免。

  安省伦敦医疗科学中心(London Health Sciences Centre)儿童医院(Children''s Hospital)林姓医生(Rod Lim﹐音译)与同僚﹐在周一的《加拿大医学协会期刊》(Canadian Medical Association Journal)上发表文章。他们说﹕「乙醯氨酚过量是急性肝衰竭主要原因﹐是儿童急性肝衰竭最常见的可确定原因。」

  改善包装方便量度适当剂量

  儿科医生说﹐家长通常用汤匙或液体滴管喂药﹐分量不会非常准确。他们提出几项建议﹐包括改善药品包装﹐方便家长计算和量度适当剂量的药物。另外﹐乙醯氨酚药应在药房柜内存放﹐药剂师可以为家长提供书面资料﹐指导他们按照儿童体重﹐计算合适的剂量。

  医生应该牢记﹐婴儿肝脏与成人肝脏代谢乙醯氨酚药物的能力不同﹐幼童服用乙醯氨酚药物﹐肝脏易损伤。

  研究小组报告﹐1名出生仅22天的男童﹐因误服过量乙醯氨酚﹐急送医院抢救。原来医生告诉这名新生儿的家长﹐在幼婴接受包皮环切手术前﹐给他40毫克乙醯氨酚。

  男婴体重4.1公斤﹐剂量标准是每公斤10毫克。药瓶显示﹐每毫升药液含有80毫克乙醯氨酚﹐结果孩子的父母误解药瓶说明﹐以为整瓶药液含有80毫克乙醯氨酚﹐所以他们给他大概半瓶的剂量﹐即10毫升。

  医生说﹐婴儿在静脉滴注治疗后恢复健康﹐没有长期后遗症象。男婴的病例显示﹐受过良好教育的家长也会计算错误乙醯氨酚剂量。

  美国中毒控制中心在2003﹑2004年间录得24宗死亡病例﹐三分之一的死因是服用乙醯氨酚过量。加拿大卫生部在2009年修订乙醯氨酚产品的商标标准﹐也规定产品附加体重与剂量的对照表。

  研究人员说﹐加﹑美两国已修订相关法规﹐但在乙醯氨酚的管理上﹐仍有改善空间。

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