移民加拿大 为何患抑郁的总是我们?

　　抑郁症跨龄化 人生转折是关键

　　情绪健康和精神疾病问题，不仅仅存在于新移民中。中侨互助会家庭与青少年问题的顾问Jason Chan告诉《加西周末》记者，移民来到新的环境之后，由于生活发生变化而导致情绪低落，是可以理解的，不过，只要通过当事人的努力，逐渐改善和适应生活，一般移民都可以熬过转折期。

　　但是在他服务中侨的20多年里，Jason发现，在因情绪疾病而致电中侨求助的人群中，抑郁症所占的比例越来越多，且占了很大一部分。他指出，现代人的生活形态发生改变，网络的流行、生活环境的改变，使得许多人待在家里的时间比过去长，缺少正常的社交活动，容易产生极端想法。生活环境的改变、人生的转折点，都是人们需要注意自己心理精神健康的时候。例如升学、移民、失业、换工作、孩子出生、子女独立离家后的空巢期、退休等等。

　　抑郁症的低龄化，在移民群体中也有所体现。Jason指出，过去人们往往认为，学生在经历中学升大学的时候容易出现情绪问题，但是现在这一情况愈加低龄化。Jason向《加西周末》记者强调，家长需要从小训练孩子的心理素质。如果从小遇到什么问题，都会引起家人的过度关注和保护，孩子容易放大对自己体验的敏感度，不懂得控制情绪。

　　这样的孩子在长大后，在压力面前更容易失控。Jason表示，青少年在9-10年级期间的改变较大，三联市将学校分为三级：Elementary school、Middle school和High school，而温哥华等城市不设Middle school，因此学生在转折期缺少一个缓冲过程，家长更需关注。

　　忽视疾病 社会家庭问题恶化

　　精神压力及抑郁症不仅对当事人造成身心伤害，也会给其家人、朋友甚至社会带来危险。2008年，硅谷一名华人工程师在失业后，情绪陷入低谷，持枪杀害包括老板在内的三名同事;2008年，加国华裔李伟光在灰狗巴士上斩首邻座的乘客，酿成震惊加国的“灰狗巴士案”，李伟光事后表示，自己从2004年起就产生幻听，但并不知道自己患上精神分裂症;今年2月，纽约一华人孕妇涉嫌殴打两岁儿子并致其重伤，据报道，该孕妇在第一次产后已患上产后抑郁症。

　　近年来，许多家庭问题、家庭暴力事件也往往与当事人的精神压力、抑郁等精神疾病相关。家庭问题通常与伴侣关系、经济负担、子女出生等事件相关，因此面对家庭暴力事件，大多数人会考虑通过法律途径或社工协调来解决，而忽略了精神疾病在其中可能产生的影响。

　　BC省精神分裂症协会在其信息手册中指出，失业等外在因素也许不是导致精神疾病的直接原因，但却能诱发或加大潜在的精神疾病问题。家庭问题和精神问题，究竟是哪个在先，哪个在后?这在医学界是一个鸡生蛋还是蛋生鸡的问题。英国科学家Karen Devries在2013年发布了一项针对家庭暴力与抑郁症的研究。围绕这项研究，科学家发现，患有抑郁症的女性更易忍受发生在自己身上的家庭暴力，而有抑郁症状的男性更容易产生家庭暴力。

　　家庭问题容易导致精神健康疾病，已是人们的共识。而精神健康疾病导致家庭问题、家庭暴力，也已引起医学界的重视和研究。在解决家庭暴力等问题时，司法途径和医疗服务往往需要双管齐下。但是在这些环节中，男性的需要却往往被忽视。

　　根据BC省Coroner’s Service(验尸官服务)在2012年的报告，在2003至2011的8年内，本省共有147名IPV(亲密伴侣暴力，intimate partner violence)的受害者死亡，其中72%的死者是女性，83.7%导致死亡的施暴者是男性，超过一人(包括儿童或非相关人员)死亡事件的施暴者则100%是男性。

　　从上述医学研究和调查数据可以看出男性在家庭问题中起到主导作用，也能反映出关注男性心理和精神健康对于解决家庭问题的重要性。然而，在加拿大公益法律咨询机构Access Pro Bono的官方网站上所罗列出的BC省社区服务中心、诊所、庇护所等机构联系方式列表中，《加西周末》记者发现，针对女性这一弱势群体的救助组织相对较多，而专为男性提供的服务组织却寥寥无几。

　　在家庭问题中，人们大多将注意力放在经济纠纷和人身安全上，忽略了精神健康的治疗;而在社区和诊所服务中，人们又大多将中心放在女性这一传统的弱势群体身上，忽略了主导问题的男性身上可能存在的精神和心理问题。这样普遍的信息闭塞和偏颇，使得精神疾病一再诱发家庭悲剧发生，却又一再被忽视。

　　治疗精神疾病 跨越中西障碍

　　对于抑郁症等精神疾病，医学界一向建议积极治疗。BC省精神分裂症协会指出，患有精神疾病的人对家庭成员所构成的暴力威胁，比对外界公众构成的威胁要大得多。因此，家人更需要关注自己亲人的情绪健康问题，并积极采取医疗和法律相结合的方式，寻求解决之道。研究显示，接受合理治疗的精神疾病患者，往往能够像普通人一样正常生活，不会给家庭和公众带来影响。

　　但是对于移民群体，正视精神疾病的存在已属不易，更不要说寻求正确的帮助渠道。多伦多大学的学者Tahany Gadalla曾进行了一项全国范围的调查，她指出，精神疾病和心理健康在西方是一个被广泛理解和接受的话题，但是当前的医疗体系缺乏对来自不同文化背景的移民的精神疾病问题教育。

　　在许多移民文化中，患有抑郁症的患者往往感到孤独、与外界隔绝，而其家人亲友即使意识到他的情绪问题，也很难与精神疾病相挂钩。在很多人的意识中，精神疾病是一种心理疾病，治疗方式就是找心理医生，与之交谈，接受开导。但精神疾病其实是一种复杂的内科疾病，患者需要解决的往往不仅是心理问题，也包括病理问题。

　　但是，现有的诊断方式往往不适合来自不同文化背景的移民群体。温哥华海岸卫生局的Soma Ganesan医生曾在接受本地西人媒体采访时指出，西人所习惯的精神疾病问诊方式需要改变，不仅仅是增加多种语言，而是要意识到文化差异。Ganesan指出，在精神疾病的问诊中，临床医师需要询问一系列问题来判断病人是否患有精神疾病，但有些问题触及文化禁忌，导致一些来自不同文化背景的移民患者隐瞒真实回答，误导医师。

　　此外，西方社会鼓励家人和朋友帮助患者面对和治疗自己的精神疾病，例如，BC省精神分裂症协会在宣传手册中鼓励患者在一位家人或朋友的陪同下前往诊所。但是在许多移民的传统文化中，精神疾病是自己乃至家人的耻辱，隐瞒还来不及，更不要说是在家人或朋友的陪同下前去治疗。

　　迈出这一步，患者的家人朋友需要付出很大的耐心和关心，因为他们往往是最早注意到患者发生问题的人，因此也有必要学习和了解有关精神疾病的知识，从最初发现问题就开始以正确的方式鼓励患者约见专业医护人员。

　　如何求助，什么样的渠道才是专业、正确的，是移民群体面对的另一个难题。菲沙卫生局的资深顾问Tasleem Juma向《加西周末》记者表示，通常来讲，在家庭医生的帮助下，患者可以更多地了解有关精神健康的知识和有效救助组织。因此，约见家庭医生往往是正视精神疾病的最好方法。家庭医生能够为患者详细检查身体，并将其推介给其他更为专业的服务，例如精神科医生、心理医生或家庭咨询员，进一步诊断病情，提出相应的治疗计划。

　　求助热线是另一种常见的援助服务。BC省有多个精神健康组织提供针对不同群体、不同症状的查询和服务热线。虽然，这些热线电话中没有专门的中文服务，但是不会说英文的移民还是能够在翻译的帮助下进行咨询。

　　BC省危机调停和自杀预防中心的联络官Kyle Tiney告诉《加西周末》记者，该机构的所有热线都配有翻译机，可以全天24小时提供服务。不会说英文的移民只要能够告知对方自己所说的语言，接线义工就能够通过翻译进行对话。菲沙卫生局的Tasleem Juma向《加西周末》记者表示，卫生局没有专门的国语热线，但是其危机热线(Crisis Line：310-6789 (无需区号)或 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433))提供翻译服务，非英语人士打入电话后，工作人员、翻译和致电者可以同时进行三方对话。

　　本地的多元文化环境，促使各服务机构和医疗组织不断增加对移民群体和非英语人群的服务。Tasleem Juma向《加西周末》记者表示，菲沙卫生局的精神健康和药物滥用项目经常与本地的移民服务机构合作，增进服务，卫生局也希望通过这些机构来了解移民所面对的困难。《加西周末》在此列出本地相关机构的联络方式，以供有需要的读者收藏、咨询，通过正视并疏导精神健康问题，来改善移民家庭的生活质量。

　　大温地区部分诊所及服务机构

　　(查询更多诊所及服务机构，可登陆法律援助机构AccessProBono的网站http://accessprobono.ca/，在页面最下方点选：FIND A CLINIC)

　　本拿比

　　Burnaby Community Services Society，2055 Rosser Avenue

　　S. Burnaby Neighbourhood House，4845 Imperial Street

　　高贵林

　　SHARE Coquitlam，200-25 King Edward Street

　　Success Coquitlam，Suite 2058, Henderson Place, 1163 Pinetree Way

　　素里

　　Diversecity Community Resources Society(仅服务女性)，1107-7330 – 137th Street

　　Newton Resource Centre，102 – 13771 72A Avenue

　　Sources Legal Resource Centre，106-13771 72A Ave info.

　　Sources Women’s Place (仅服务女性)，15318 20th Avenue

　　Surrey City Hall, City Plaza，13450 104th Avenue

　　Surrey Women’s Center(仅服务女性)，10075 – Whalley Boulevard

　　温哥华

　　Battered Women’s Support Services(仅服务遭受暴力的女性)，604-687-1867

　　Justice Access Centre ，Room 290-800 Hornby Street

　　MOSAIC FOR TEMPORARY FOREIGN WORKERS，1720 Grant Street

　　Multicultural Helping House，4802 Fraser Street

　　Success Pender，28 West Pender Street（作者：三三）