说到贫血,很多人都不觉得它是病,只是身体弱的表现。特别是初中孩子易贫血,似乎从很早以前就形成了规律。年轻父母们自己有过类似的经历,事后喝些补铁的药剂就好,也就越发巩固了“贫血不是病”的想法。可据广州市中小学生卫生保健所所长麦锦城介绍,从近两年的体检来看,初中生仍普遍存在轻度贫血的问题。虽说以缺铁性贫血为主,但不能简单地依靠补铁来弥补,还应纠正孩子不正确的饮食习惯和观念。中山大学附属第二医院血液内科主治医师谢双锋更强调,在贫血原因还未清楚的情况下就盲目补铁,不仅效果不佳,甚至可能耽误其他疾病的发现与治疗。
女孩贫血多因偏食减肥
“过去孩子贫血是因为物质缺乏,现在孩子贫血却是由于膳食、营养不均衡。”广州市中小学生卫生保健所所长麦锦城说,虽然市民的生活条件变好了,但轻度贫血的孩子仍不在少数,特别是女孩贫血的比例要大大高过男孩,除了受青春期月经来潮影响外,更多源于偏食、节食、减肥等不正确的饮食习惯和观念。
“洋快餐是很受孩子欢迎的食物,但它的优质蛋白质不足。作为制造血红蛋白必须的原料,优质蛋白质少就可能导致血红蛋白减少,自然就会表现为贫血。再者,南方的孩子似乎没有养成天天喝牛奶的习惯,由此补充优质蛋白质也难以实现。更何况女孩子为了身材苗条,还经常节食减肥,或者只吃素食不吃肉,以致摄入的蛋白质和铁元素缺乏,引起贫血。”
凡此种种,麦所长认为,不能靠单纯喝含铁的药剂改善,还需从纠正饮食习惯着手,平衡膳食,让孩子摄取各类营养物质。特别是含铁丰富的食品,如精肉、蛋类、动物血、海产品、豆制品、牛奶、大枣、菠菜、香蕉等,可以适当多吃一些。
轻度贫血也要查清病因
正常情况下,男性血红蛋白大于120克/升,女性血红蛋白大于110克/升。如果血红蛋白低于80克/升,则可能存在患地中海贫血、蚕豆病、白血病等严重疾病的可能,通常建议立即就医做进一步诊断。但不少孩子的血红蛋白都在90-110克/升之间,即为轻度贫血,这是不是就不用看病了呢?
中山大学附属第二医院血液内科主治医师谢双峰认为,只要血红蛋白低于110克/升,就应到医院进一步检查确诊。“可以隔一两个月到医院复查一次,多次检查后如仍低于正常值,就有必要搞清楚贫血的原因。”
据介绍,月经紊乱、寄生虫病、胃肠道失血都会引起轻度贫血。如果不明病因就把贫血归咎于缺铁而随便补铁,很可能一点效果都没有。即使服用铁剂使贫血的状况暂时得到改善,只要一停药,三个月到半年之后贫血仍会复发。更麻烦的是,白血病最初也可能表现为轻度贫血,如果不立即做进一步检查,就会延误疾病的诊断和治疗。
中小学生要养成天天喝奶的习惯
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疲乏、困倦无力是贫血最早症状;活动后心悸、气短最为常见,部分人出现心衰;头痛、头晕目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡;食欲减退,腹胀恶心;重度贫血可有轻度蛋白尿,夜尿增多;皮肤干燥,毛皮枯干等。
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